蘇合香丸可用于老年人特定病癥的急救，但需嚴格遵循中醫辨證使用。心絞痛發作、痰厥昏迷、中風閉證等急癥可在醫師指導下短期服用，避免用于脫證、熱閉證或陰虛火旺者。
1、適用急癥：蘇合香丸適用于寒閉證引發的心絞痛急性發作，表現為突發胸痛、面色蒼白、四肢厥冷。老年人冠狀動脈供血不足時，該藥能溫通開竅、行氣止痛，但需排除急性心肌梗死等危重癥。
2、禁忌人群：陰虛體質老年人表現為潮熱盜汗、舌紅少苔者禁用。高血壓患者血壓超過160/100mmHg時慎用，可能加重頭痛眩暈癥狀。糖尿病患者伴酮癥酸中毒等熱性癥狀時禁用。
3、藥物相互作用：正在服用降壓藥的老年人需警惕體位性低血壓，與硝酸甘油聯用可能增強血管擴張效應。抗凝藥物華法林與蘇合香丸同服需監測INR值，冰片成分可能影響凝血功能。
4、用法注意：急救時每次1丸舌下含服或溫水化服，每日不超過3次。連續使用不超過3天，癥狀無緩解需立即就醫。服藥后保持臥位休息30分鐘，避免突然起身導致跌倒。
5、不良反應：常見惡心、胃部不適等消化道反應，偶見皮疹過敏。長期使用可能損傷胃黏膜，高齡老人腎功能下降者需警惕麝香等成分蓄積中毒。
老年人使用蘇合香丸期間應保持低鹽低脂飲食，適量飲用陳皮山楂茶幫助理氣消食。避免突然的體位變化和劇烈運動，每日進行30分鐘太極拳等舒緩運動。服藥后出現心慌氣短、大汗淋漓等癥狀應立即平臥并呼叫急救，保存藥盒及說明書供醫生參考。定期監測血壓、血糖及肝腎功能指標，中醫復診調整用藥方案。
