產后子宮脫垂可通過盆底肌訓練、子宮托輔助、藥物治療、物理療法及手術治療等方式改善。子宮脫垂多與分娩損傷、腹壓增加、盆底組織松弛、激素水平變化及先天發育異常等因素有關。
1、盆底肌訓練：
凱格爾運動是改善輕度子宮脫垂的核心方法，通過規律收縮肛門和陰道肌肉增強盆底支撐力。每日3組、每組10-15次收縮，持續6-8周可見效。生物反饋治療可輔助精準定位肌肉群。
2、子宮托輔助：
環形或立方體硅膠子宮托能機械性承托下垂子宮，適用于中重度患者或手術禁忌者。需定期消毒更換，配合雌激素軟膏使用可減少陰道黏膜磨損。需在醫生指導下選擇合適型號。
3、藥物治療：
局部應用雌三醇軟膏可改善絕經后患者的陰道黏膜萎縮，增強組織彈性。中藥補中益氣湯加減可通過健脾升提改善氣虛型脫垂癥狀。藥物需配合其他康復措施使用。
4、物理療法：
電刺激療法通過低頻電流激活盆底神經肌肉，促進血液循環和組織修復。磁刺激治療利用脈沖磁場無創激活深部肌群，適合產后早期預防性干預。需連續治療2-3個療程。
5、手術治療：
陰道前后壁修補術適用于輕度中央型脫垂，腹腔鏡子宮骶骨固定術適合重度患者保留子宮。經陰道全子宮切除術用于無生育需求且合并子宮病變者。術式選擇需評估脫垂程度和年齡因素。
產后需避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓行為，堅持高纖維飲食預防便秘。哺乳期結束后可進行游泳等低沖擊運動強化核心肌群。建議穿戴產后專用束腹帶提供臨時支撐，但每日使用不超過8小時。定期婦科檢查評估恢復情況，若出現排尿困難或下墜感加重需及時就診。
