關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可能遺留關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、活動(dòng)受限、感染風(fēng)險(xiǎn)、軟骨損傷等后遺癥，術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與定期復(fù)查降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、關(guān)節(jié)僵硬：
術(shù)后制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)度下降。早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練可改善，如仰臥位滑墻運(yùn)動(dòng)、CPM機(jī)輔助鍛煉。物理治療采用超聲波或熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、慢性疼痛：
手術(shù)創(chuàng)傷可能刺激滑膜神經(jīng)末梢，引發(fā)持續(xù)性鈍痛。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥，疼痛科介入治療包括關(guān)節(jié)腔PRP注射或射頻消融。需排查是否存在半月板縫合失效或游離體殘留。
3、活動(dòng)受限：
股四頭肌萎縮或韌帶修復(fù)后張力改變會(huì)影響運(yùn)動(dòng)功能。術(shù)后6周起需進(jìn)行漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練，如直腿抬高、彈力帶側(cè)步走。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的平衡訓(xùn)練能恢復(fù)本體感覺(jué)。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)：
手術(shù)切口可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。表現(xiàn)為紅腫熱痛伴體溫升高，需口服頭孢呋辛或克林霉素。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔灌洗，術(shù)前預(yù)防性抗生素使用可降低發(fā)生率。
5、軟骨損傷：
器械操作可能加重原有軟骨磨損，導(dǎo)致行走時(shí)關(guān)節(jié)彈響。口服硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉改善潤(rùn)滑。遠(yuǎn)期嚴(yán)重病例需考慮微骨折術(shù)或自體軟骨移植。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)每日冰敷15分鐘控制腫脹，佩戴護(hù)膝避免急轉(zhuǎn)動(dòng)作。補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，推薦牛奶、深綠色蔬菜及三文魚(yú)攝入。低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于功能恢復(fù)，術(shù)后6個(gè)月經(jīng)評(píng)估后可逐步恢復(fù)跑步等高強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境，出現(xiàn)異常響聲或卡頓感應(yīng)及時(shí)就診。
