頸動脈硬化是否嚴重需結合具體病情判斷，多數早期患者無明顯癥狀，但進展至中后期可能引發腦卒中。
早期頸動脈硬化僅表現為血管壁增厚，超聲檢查可見內膜中層厚度超過1毫米。此階段通過生活方式干預可有效控制進展。中期形成穩定斑塊時，血管狹窄程度達30%-50%，可能出現頭暈、短暫性黑矇等癥狀。后期不穩定斑塊可能導致血管狹窄超過70%，斑塊脫落會誘發腦梗死，屬于高危狀態。
生理性因素干預包括每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，采用地中海飲食模式，嚴格控制每日鈉鹽攝入低于5克。病理性因素需規范用藥，常用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，調脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。當血管狹窄超過70%且伴有腦缺血癥狀時，可考慮頸動脈內膜切除術或支架成形術。
建議每半年進行頸動脈超聲隨訪監測斑塊變化，合并高血壓或糖尿病患者需將血壓控制在130/80mmHg以下、糖化血紅蛋白維持在7%以下。突發單側肢體麻木、言語含糊等癥狀需立即就醫。保持規律作息與情緒穩定對延緩疾病進展至關重要，可嘗試八段錦等舒緩運動改善血液循環。
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