肺癌晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、貝伐珠單抗注射液、注射用培美曲塞二鈉、鹽酸安羅替尼膠囊等藥物。肺癌晚期治療需根據(jù)基因檢測結(jié)果、病理類型及患者身體狀況制定個(gè)體化方案，藥物選擇涉及靶向治療、抗血管生成治療和化療等多種方式。
一、靶向藥物
吉非替尼片適用于EGFR基因敏感突變的非小細(xì)胞肺癌患者，通過抑制腫瘤細(xì)胞增殖發(fā)揮作用。鹽酸厄洛替尼片同樣針對EGFR突變患者，可阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)。使用這類藥物需定期監(jiān)測肝功能，常見不良反應(yīng)包括皮疹和腹瀉。
二、抗血管生成藥物
貝伐珠單抗注射液通過抑制血管內(nèi)皮生長因子阻斷腫瘤血供，常與化療聯(lián)用。用藥期間需警惕高血壓和出血風(fēng)險(xiǎn)，禁用于有嚴(yán)重出血傾向患者。該藥需靜脈輸注給藥，治療期間應(yīng)監(jiān)測尿蛋白水平。
三、化療藥物
注射用培美曲塞二鈉是晚期肺癌常用化療藥，多與鉑類藥物聯(lián)合使用。用藥前需補(bǔ)充葉酸和維生素B12以減輕骨髓抑制。該藥主要不良反應(yīng)包括白細(xì)胞減少和胃腸道反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
四、多靶點(diǎn)藥物
鹽酸安羅替尼膠囊可同時(shí)抑制血管生成和腫瘤生長，適用于既往化療失敗的晚期患者。常見不良反應(yīng)有手足綜合征和高血壓，用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和血壓。該藥為口服制劑，需空腹服用。
五、免疫治療藥物
程序性死亡受體-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于PD-L1高表達(dá)患者，通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。治療前需評估自身免疫性疾病史，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。該藥需靜脈輸注，每3周給藥一次。
肺癌晚期患者除規(guī)范用藥外，需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持體能，但避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評估療效，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對改善生活質(zhì)量同樣重要，家屬應(yīng)給予充分情感支持。
