關(guān)節(jié)病型銀屑病銀屑病關(guān)節(jié)炎可引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及皮膚病變，主要影響包括關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、活動受限、生活質(zhì)量下降、心血管風險增加及心理負擔加重。
1、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞：
慢性炎癥導致關(guān)節(jié)滑膜增生和骨質(zhì)侵蝕，常見于手指、足趾等小關(guān)節(jié)，可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形。影像學檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成，需早期干預以延緩進展。
2、活動受限：
晨僵和持續(xù)性疼痛可能限制日常活動，如握物、行走等。部分患者出現(xiàn)脊柱受累骶髂關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為腰部僵硬，嚴重時需借助輔助工具行動。
3、生活質(zhì)量下降：
皮膚紅斑鱗屑與關(guān)節(jié)癥狀疊加，影響社交、工作及睡眠。研究顯示約60%患者存在中度以上功能障礙，職業(yè)選擇與家務勞動能力顯著受限。
4、心血管風險增加：
系統(tǒng)性炎癥反應可能加速動脈粥樣硬化，合并高血壓、糖尿病的風險較普通人群升高2-3倍。定期監(jiān)測血壓、血脂及血糖至關(guān)重要。
5、心理負擔加重：
外觀改變與慢性疼痛易引發(fā)焦慮、抑郁，約30%患者存在情緒障礙。心理疏導聯(lián)合皮膚-關(guān)節(jié)同步治療可改善整體預后。
建議患者保持適度低強度運動如游泳、瑜伽以維持關(guān)節(jié)活動度，避免高嘌呤飲食減少炎癥反應。日常使用保濕劑緩解皮膚干燥，冬季注意保暖防關(guān)節(jié)僵硬。定期風濕免疫科隨訪評估疾病活動度，必要時調(diào)整生物制劑或傳統(tǒng)抗風濕藥物方案。合并指甲病變時需預防甲床感染，修剪指甲避免過短。
