大人積食功能性消化不良可選用促胃腸動(dòng)力藥、消化酶制劑或中成藥緩解癥狀,常用藥物有多潘立酮、莫沙必利、胰酶腸溶膠囊、健胃消食片等。

1、促胃腸動(dòng)力藥:
多潘立酮通過阻斷外周多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng),改善餐后飽脹感;莫沙必利作為5-羥色胺受體激動(dòng)劑,可協(xié)調(diào)胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng)。這類藥物適用于胃排空延遲型積食,需餐前15-30分鐘服用。
2、消化酶制劑:
胰酶腸溶膠囊含胰脂肪酶、胰蛋白酶等,能分解食物中脂肪與蛋白質(zhì);復(fù)方消化酶膠囊額外含胃蛋白酶與纖維素酶,更適合混合性飲食過量者。建議隨餐服用以輔助消化。
3、中成藥調(diào)理:

健胃消食片含山楂、麥芽等成分,促進(jìn)胃酸分泌與食物分解;保和丸側(cè)重消食導(dǎo)滯,適合伴有腹脹便秘者。中成藥起效較慢但副作用較小,適合輕癥長(zhǎng)期調(diào)理。
4、抑酸藥物:
當(dāng)積食伴隨反酸燒心時(shí),可短期使用雷尼替丁等H2受體拮抗劑,或奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。這類藥物通過減少胃酸分泌緩解黏膜刺激,但不宜長(zhǎng)期使用。
5、注意事項(xiàng):
妊娠期禁用多潘立酮,心臟病患者慎用莫沙必利;胰酶制劑可能引起口腔潰瘍,需整粒吞服。服藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等需及時(shí)停藥。

積食患者日常需細(xì)嚼慢咽,每餐七分飽,避免油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物。餐后散步15分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡前3小時(shí)禁食。長(zhǎng)期反復(fù)積食需排查幽門螺桿菌感染或器質(zhì)性疾病,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。心理壓力過大可能加重功能性消化不良,可通過冥想、腹式呼吸等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。








