如果患者身體比較健康，74歲一般還可以做卵圓孔未閉手術；如果患者身體比較差，一般不可以。具體分析如下：
1.可以：卵圓孔未閉是指出生時卵圓孔沒有完全關閉。對于大部分人群，卵圓孔未閉通常不需要手術治療，因為此疾病通常是一種常見的心臟結構變異，對健康沒有明顯影響。如果卵圓孔未閉導致癥狀明顯，如呼吸困難、心悸、疲勞等，一般需要做手術。如果74歲患者的身體比較健康，且沒有基礎疾病，一般可以做卵圓孔未閉手術。
2.不可以：如果患者的身體狀況比較差，還存在一些基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，一般不可以做該手術。因為手術的過程中，可能會帶來一定的風險，而老年人的耐受風險性比較低，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
是否可以進行手術，通常需要根據(jù)具體情況來決定。出現(xiàn)不適癥狀時，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。
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