直腸癌的預(yù)防方法有控制紅肉攝入、增加膳食纖維、規(guī)律運(yùn)動、戒煙限酒、定期篩查。
1、飲食調(diào)整：
減少紅肉及加工肉制品攝入可降低腸道致癌物產(chǎn)生，建議每周紅肉攝入不超過500克。增加全谷物、豆類、新鮮果蔬等富含膳食纖維的食物，每日纖維攝入量建議達(dá)25-30克。十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜含硫代葡萄糖苷，具有潛在抗癌作用。
2、體重管理：
肥胖人群胰島素抵抗及慢性炎癥狀態(tài)可能促進(jìn)腫瘤發(fā)生，BMI應(yīng)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性需小于90厘米，女性小于85厘米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
3、生活方式：
煙草中70余種致癌物通過血液循環(huán)作用于結(jié)直腸黏膜，戒煙5年后風(fēng)險顯著下降。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷DNA，男性每日飲酒不超過25克乙醇當(dāng)量。保證每日7-8小時睡眠有助于褪黑素分泌，其抗氧化功能可抑制細(xì)胞突變。
4、疾病控制：
2型糖尿病患者胰島素樣生長因子水平升高可能刺激腫瘤生長，糖化血紅蛋白需控制在7%以下。炎癥性腸病患者需定期復(fù)查腸鏡，每1-2年進(jìn)行染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡檢查。腸道息肉患者切除后應(yīng)每3年復(fù)查，絨毛狀腺瘤需縮短至1年。
5、早期篩查：
50歲以上人群建議每年進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)，陽性者需結(jié)腸鏡檢查。高危人群可提前至40歲開始篩查，采用糞便DNA檢測聯(lián)合腸鏡。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌家族成員需從20歲起每1-2年進(jìn)行全結(jié)腸鏡檢查。
預(yù)防直腸癌需建立長期健康管理方案，每日攝入300克乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，食用三文魚等富含omega-3脂肪酸的食物。堅持太極拳等柔韌訓(xùn)練改善腸道蠕動，每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CEA檢測。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時需及時就診消化科。
