卵巢上皮性腫瘤可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥刺激、環(huán)境毒素暴露、免疫功能異常等原因引起。
1、遺傳因素
家族中存在BRCA基因突變或林奇綜合征等遺傳性疾病時(shí)，卵巢上皮細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的概率顯著增加。這類患者通常需要定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)篩查，必要時(shí)可考慮預(yù)防性卵巢切除術(shù)。相關(guān)基因檢測(cè)有助于早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群。
2、內(nèi)分泌紊亂
長(zhǎng)期雌激素水平異常升高可能刺激卵巢上皮細(xì)胞異常增殖。多囊卵巢綜合征患者或長(zhǎng)期使用雌激素替代治療的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡的治療措施包括口服短效避孕藥、二甲雙胍等藥物，同時(shí)需監(jiān)測(cè)激素水平變化。
3、慢性炎癥刺激
反復(fù)發(fā)作的盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致卵巢上皮持續(xù)處于炎性微環(huán)境中。子宮內(nèi)膜異位癥引起的局部炎癥反應(yīng)也與腫瘤發(fā)生相關(guān)。抗炎治療可選用非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶組織。
4、環(huán)境毒素暴露
長(zhǎng)期接觸石棉、滑石粉等工業(yè)污染物可能誘發(fā)卵巢上皮細(xì)胞基因突變。煙草中的致癌物質(zhì)通過血液循環(huán)到達(dá)卵巢也會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。減少職業(yè)暴露和戒煙是重要的預(yù)防手段。
5、免疫功能異常
自身免疫性疾病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，其免疫監(jiān)視功能下降可能導(dǎo)致異常細(xì)胞逃逸清除。調(diào)節(jié)免疫功能的治療包括胸腺肽注射、干擾素等生物制劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
預(yù)防卵巢上皮性腫瘤需建立健康生活方式，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免高脂肪飲食。建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科檢查，高危人群可考慮血清CA125檢測(cè)聯(lián)合經(jīng)陰道超聲篩查。出現(xiàn)不明原因腹脹、盆腔疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期診斷對(duì)預(yù)后改善至關(guān)重要。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，配合營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)促進(jìn)康復(fù)。
