先天性梅毒的癥狀主要有皮疹、肝脾腫大、骨骼異常、貧血、神經性耳聾等。先天性梅毒是梅毒螺旋體通過母嬰傳播引起的感染性疾病，可導致多系統損害，需及時就醫治療。
1、皮疹
先天性梅毒患兒常見皮膚黏膜損害，表現為銅紅色斑丘疹或扁平濕疣，多分布于手掌、足底及會陰部。皮疹可能伴有脫屑或糜爛，具有傳染性。皮膚病變與梅毒螺旋體直接侵襲及免疫反應有關，需通過青霉素治療控制感染。
2、肝脾腫大
梅毒螺旋體可侵犯肝臟和脾臟，導致肝脾腫大?；純嚎赡艹霈F腹部膨隆、黃疸及肝功能異常。肝脾腫大多與系統性炎癥反應和纖維化有關，需通過血清學檢測確診。及時抗梅毒治療可改善器官損傷。
3、骨骼異常
先天性梅毒可引發骨軟骨炎和骨膜炎，表現為肢體假性麻痹、骨骼X線顯示干骺端破壞。骨骼病變與梅毒螺旋體侵襲生長板有關，常見于新生兒期。青霉素治療可阻止骨骼進一步損害，但已形成的畸形可能需要骨科干預。
4、貧血
患兒可能出現溶血性貧血，表現為面色蒼白、乏力。貧血與梅毒螺旋體引起的紅細胞破壞及骨髓抑制有關。除抗梅毒治療外，嚴重貧血需輸血支持。貧血程度可反映疾病活動性。
5、神經性耳聾
晚期先天性梅毒可損傷聽神經，導致進行性感音神經性耳聾。耳聾可能出現在兒童期或青春期，與梅毒螺旋體侵襲內耳及聽神經有關。及時診斷和治療可延緩聽力損害進展，但已形成的聽力損失可能不可逆。
先天性梅毒患兒需定期隨訪評估生長發育情況。哺乳期母親若確診梅毒應暫停母乳喂養直至完成治療。家庭接觸者需同步篩查，避免交叉感染。保持皮膚清潔，避免抓撓皮疹。保證充足營養支持，適當補充鐵劑改善貧血。嚴格遵醫囑完成全程青霉素治療，定期復查血清學指標。出現發熱、抽搐等表現需立即就醫。
