B族鏈球菌陽性可通過抗生素治療、陰道局部用藥、加強會陰護理、調(diào)整生活習慣、定期復(fù)查等方式治療。B族鏈球菌感染通常與陰道菌群失衡、免疫力下降、產(chǎn)褥期感染、泌尿系統(tǒng)炎癥、性接觸傳播等因素有關(guān)。
1、抗生素治療：
青霉素類抗生素是首選藥物，如阿莫西林、氨芐西林，對B族鏈球菌敏感率超過90%。對青霉素過敏者可選用紅霉素或克林霉素。抗生素療程通常為7-10天，需完成整個療程以避免耐藥性產(chǎn)生。妊娠期感染者需在分娩前4小時完成靜脈給藥以預(yù)防新生兒感染。
2、陰道局部用藥：
使用乳酸桿菌制劑恢復(fù)陰道正常菌群，如陰道用乳桿菌活菌膠囊。配合聚維酮碘溶液稀釋沖洗可抑制細菌繁殖。局部治療需避開月經(jīng)期，連續(xù)使用10-14天。治療期間避免性生活，防止交叉感染和藥物流失。
3、會陰護理：
每日用溫水清洗外陰2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并高溫消毒。如廁后從前向后擦拭，避免腸道細菌污染。出現(xiàn)分泌物增多時可用1：5000高錳酸鉀坐浴，每次15分鐘。產(chǎn)褥期產(chǎn)婦需及時更換衛(wèi)生巾，保持會陰傷口干燥。
4、生活習慣調(diào)整：
保證每日7-8小時睡眠，適度進行快走、瑜伽等運動增強免疫力。飲食增加酸奶、納豆等發(fā)酵食品攝入，補充維生素C和鋅元素。避免長期使用護墊，減少穿緊身褲時間，控制糖分攝入以降低陰道糖原含量。
5、定期復(fù)查：
完成治療后需在下次月經(jīng)干凈后3天復(fù)查陰道分泌物培養(yǎng)。妊娠期孕婦應(yīng)在孕35-37周重復(fù)篩查。持續(xù)陽性者需進行藥敏試驗，必要時聯(lián)合使用兩種抗生素。性伴侶同期檢查治療可降低復(fù)發(fā)風險。
B族鏈球菌感染者日常可多食用含益生菌的發(fā)酵乳制品，如酸奶需選擇無糖低脂品種，每日攝入300ml左右。運動建議選擇游泳、普拉提等不會過度摩擦會陰部的項目，每周保持3-4次中等強度鍛煉。護理方面需注意避免盆浴和公共浴池，月經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生用品，治療期間使用專用毛巾并定期煮沸消毒。妊娠期感染者需特別關(guān)注胎動變化，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
