急性盆腔炎通常無法自愈，需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等，可能引發(fā)輸卵管粘連、不孕等并發(fā)癥。
1、細(xì)菌感染：
急性盆腔炎主要由上行性細(xì)菌感染導(dǎo)致，常見病原體為淋病奈瑟菌和沙眼衣原體。這些細(xì)菌通過陰道宮頸上行至子宮內(nèi)膜、輸卵管及盆腔腹膜，引發(fā)局部充血水腫和炎性滲出。未規(guī)范治療可能發(fā)展為慢性盆腔痛或輸卵管阻塞。
2、免疫力下降：
經(jīng)期衛(wèi)生不良、頻繁陰道沖洗等行為會破壞生殖道微環(huán)境，降低局部免疫力。糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病也會削弱機(jī)體防御能力，使病原體更容易定植繁殖。
3、醫(yī)源性因素：
宮腔操作如人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)可能將病原體帶入宮腔。放置宮內(nèi)節(jié)育器初期感染風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，操作后2周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛需警惕盆腔炎。
4、性傳播途徑：
無保護(hù)性行為是主要傳播方式，性伴侶未同步治療易導(dǎo)致反復(fù)感染。青少年女性宮頸柱狀上皮外移面積大，更易受病原體侵襲。
5、鄰近器官蔓延：
闌尾炎、腹膜炎等腹腔感染可通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至盆腔。克羅恩病等腸道炎癥也可能穿透腸壁引起盆腔膿腫。
急性盆腔炎患者需臥床休息，避免性生活至癥狀完全消失。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，如魚肉、蛋類及新鮮果蔬，避免辛辣刺激。每日溫水清洗外陰，勤換內(nèi)褲。治療后3個(gè)月需復(fù)查陰道分泌物及超聲，評估輸卵管通暢度。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常排液應(yīng)立即復(fù)診。
