清宮后首次月經量增多可能與子宮內膜修復、激素水平波動、宮腔殘留物刺激、感染或凝血功能異常等因素有關，可通過觀察癥狀變化、調整生活方式、藥物干預等方式處理。
1、內膜修復：
清宮手術會刮除部分子宮內膜，修復過程中新生血管較脆弱，脫落時易出現經量增多。建議避免劇烈運動，觀察2-3周期經量是否逐漸減少，若持續出血需排查病理性因素。
2、激素波動：
手術干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，雌激素水平驟變可能導致內膜增生過厚。可適當補充維生素E、豆漿等植物雌激素食物，避免熬夜以調節內分泌平衡。
3、宮腔殘留：
少量蛻膜組織未完全清除可能刺激子宮收縮異常，常伴隨血塊增多和腹痛。超聲檢查可明確診斷，必要時行二次清宮或服用益母草顆粒、新生化顆粒促進排出。
4、感染因素：
術后抵抗力下降易引發子宮內膜炎，表現為經期延長、發熱及異味分泌物。需檢測白帶常規，確診后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，配合熱敷緩解盆腔充血。
5、凝血異常：
清宮可能暫時影響血小板功能，導致經血不易凝固。伴隨牙齦出血或皮下瘀斑時，需檢查凝血四項，必要時補充鐵劑、氨甲環酸等改善貧血和凝血狀態。
術后首次月經期間建議選擇棉質透氣衛生用品，每2小時更換一次；飲食增加瘦肉、豬肝等富鐵食物，搭配紅棗枸杞茶調理氣血；避免游泳、盆浴等可能引發感染的行為。若出血量超過平時月經量2倍以上，或持續7天未凈，需及時復查B超排除妊娠物殘留等并發癥。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌力量，促進子宮復舊。
