牙齦退縮可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、咬合創(chuàng)傷、遺傳因素等原因引起。長(zhǎng)期牙齦退縮會(huì)導(dǎo)致牙齒敏感、根面齲齒、牙齒松動(dòng)、牙槽骨吸收、美觀問(wèn)題等危害。
1、牙齒敏感：牙齦退縮使牙根暴露，牙本質(zhì)小管直接接觸外界刺激。冷熱酸甜或機(jī)械摩擦可能引發(fā)短暫尖銳疼痛。使用脫敏牙膏、避免過(guò)冷過(guò)熱飲食可緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行樹(shù)脂充填或激光脫敏治療。
2、根面齲齒：暴露的牙根表面缺乏釉質(zhì)保護(hù)，更易發(fā)生齲壞。根面齲進(jìn)展快且治療難度大，可能需進(jìn)行玻璃離子充填或嵌體修復(fù)。定期使用含氟漱口水、控制糖分?jǐn)z入能有效預(yù)防。
3、牙齒松動(dòng)：退縮超過(guò)3mm會(huì)破壞牙周附著，導(dǎo)致牙齒支持力下降。臨床表現(xiàn)為咀嚼無(wú)力、牙齒移位，需通過(guò)牙周夾板固定或膜齦手術(shù)干預(yù)。日常應(yīng)避免咬硬物，使用軟毛牙刷圓周刷牙。
4、牙槽骨吸收：牙齦持續(xù)退縮伴隨牙槽嵴高度降低，可能影響未來(lái)種植修復(fù)效果。錐形束CT檢查可評(píng)估骨量，嚴(yán)重者需進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù)。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持骨密度。
5、美觀問(wèn)題：前牙區(qū)退縮超過(guò)2mm會(huì)破壞牙齦曲線對(duì)稱(chēng)性，導(dǎo)致牙齒視覺(jué)變長(zhǎng)。可采用結(jié)締組織移植術(shù)或側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)改善，臨時(shí)性解決方案包括牙齦飾瓷或樹(shù)脂仿真塑形。
預(yù)防牙齦退縮需每年進(jìn)行牙周檢查，掌握巴氏刷牙法。日常飲食增加獼猴桃、西蘭花等維生素C含量高的食物，避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。吸煙者牙齦退縮風(fēng)險(xiǎn)較常人高3倍，戒煙是重要干預(yù)措施。孕婦等激素變化人群應(yīng)加強(qiáng)牙周維護(hù)，糖尿病患者需將血糖控制在理想范圍。
