無生精細胞可通過睪丸活檢病理確診、激素替代治療、顯微取精術、輔助生殖技術、生活方式調(diào)整等方式干預。該癥狀通常與先天性發(fā)育異常、隱睪癥、染色體異常、睪丸炎后遺癥、放化療損傷等因素有關。
1、激素治療：促性腺激素不足導致的無精癥可嘗試人絨毛膜促性腺激素HCG、尿促性素HMG、氯米芬等藥物刺激生精功能。這類治療需持續(xù)3-6個月監(jiān)測精液變化，對低促性腺激素性性腺功能減退癥有效率約70%。
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細胞膜免受自由基的傷害，起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進蛋白質(zhì)更新合成，可促進傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關，可預防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護紅細胞膜，預防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護發(fā)、防曬護膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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2、顯微取精術：非梗阻性無精癥患者可通過顯微鏡下睪丸切開取精術micro-TESE尋找局灶生精區(qū)域，配合卵胞漿內(nèi)單精子注射ICSI技術。手術在全身麻醉下進行，單側睪丸獲精率約40-60%。
3、輔助生殖：嚴重生精障礙者可考慮供精人工授精AID或試管嬰兒。需進行遺傳咨詢與心理評估，我國合法供精妊娠成功率約為25-30%/周期，需簽署倫理知情同意書。
4、病因治療：隱睪癥需在2歲前完成睪丸固定術，腮腺炎性睪丸炎急性期需抗病毒治療。克氏綜合征等染色體異常需進行生育力保存咨詢，放化療患者建議提前冷凍精液。
5、生活干預：避免高溫環(huán)境與緊身褲，每日補充鋅15mg、維生素E400IU。規(guī)律進行深蹲、游泳等運動，每周攝入牡蠣、堅果、三文魚等富含精氨酸食物。
備孕期間需戒煙限酒，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。建議每季度復查精液常規(guī)與性激素六項，F(xiàn)SH值＞15mIU/ml提示生精功能嚴重受損。對于Y染色體微缺失患者，需進行胚胎植入前遺傳學診斷PGD阻斷遺傳風險。
