越鞠保和丸與逍遙丸在成分、功效及適應癥上存在明顯差異。越鞠保和丸主要由蒼術、香附、川芎等組成，側重疏肝解郁、健脾消食；逍遙丸則以柴胡、當歸、白芍為主，長于疏肝健脾、養血調經。兩者分別適用于肝郁脾虛伴食積或氣血不調的不同證型。
越鞠保和丸的核心成分包括蒼術、香附、川芎、神曲、梔子等，蒼術燥濕健脾，香附疏肝理氣，川芎活血行氣，全方側重調理氣機郁滯與脾胃功能。逍遙丸則選用柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓等藥材，柴胡疏肝解郁，當歸白芍養血柔肝，更注重肝脾同調與氣血雙補。
越鞠保和丸通過行氣解郁、消食導滯改善胸脅脹滿、噯氣吞酸、脘腹脹痛等肝郁食積癥狀。逍遙丸通過疏肝健脾、調和氣血緩解情緒抑郁、月經不調、乳房脹痛等肝郁血虛證候。前者偏重氣滯與消化系統癥狀，后者側重情緒與內分泌調節。
越鞠保和丸適用于肝氣犯胃型功能性消化不良、慢性胃炎伴情緒因素；逍遙丸多用于經前期綜合征、更年期綜合征及輕度抑郁焦慮狀態。兩者雖均涉及肝郁，但病理靶點與臨床表現存在明顯區分。
越鞠保和丸因含消導成分，孕婦及陰虛火旺者慎用；逍遙丸因具養血作用，濕熱內蘊或感冒發熱時不宜服用。用藥前需辨證明確，避免誤用加重病情。
肝郁脾虛伴明顯食積者可短期聯用兩藥，但需間隔2小時服用。長期使用需評估體質變化，避免過度疏泄耗氣。聯合用藥期間出現腹瀉或乏力應減量或停用。
中藥使用需嚴格遵循辨證論治原則，建議在中醫師指導下根據具體癥狀選擇。服藥期間注意情緒調節與飲食清淡，避免辛辣油膩食物。若癥狀持續或加重，應及時復診調整方案。兩種藥物均不宜長期連續服用超過兩周需評估療效與安全性。
