剖腹產(chǎn)后大便不通暢可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)活動、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。剖腹產(chǎn)后便秘通常與麻醉影響、活動減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、傷口疼痛、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應(yīng)超過1500毫升，溫水或蜂蜜水均可軟化糞便。避免食用辛辣刺激、油膩食物，減少胃腸負(fù)擔(dān)。
2、適當(dāng)活動
術(shù)后24小時(shí)后可在床上翻身活動，48小時(shí)后根據(jù)身體情況逐漸下床行走。每日進(jìn)行10-15分鐘腹部收縮運(yùn)動，如平躺屈膝做深呼吸。活動量需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口牽拉疼痛。
3、腹部按摩
順時(shí)針環(huán)形按摩臍周區(qū)域，每次5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩力度需輕柔，避開手術(shù)切口部位。可配合使用溫?zé)崦矸笥诟共浚瑤椭潘筛辜〔⒋碳つc蠕動。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液能通過滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散可增加糞便體積，開塞露能直接刺激直腸排便。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期依賴。哺乳期用藥需特別注意藥物安全性。
5、灌腸
對于超過5天未排便且伴隨腹脹者，可考慮使用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免自行操作導(dǎo)致腸黏膜損傷。嚴(yán)重頑固性便秘需排除腸梗阻等并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)后胃腸功能恢復(fù)需要時(shí)間，建議保持規(guī)律作息，每日固定時(shí)間嘗試排便。可準(zhǔn)備腳踏凳如廁時(shí)墊高雙腳，減少腹部用力。若伴隨持續(xù)腹痛、嘔吐或便血需立即就醫(yī)。哺乳期飲食需兼顧營養(yǎng)與通便效果，可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。術(shù)后早期避免久坐久臥，每小時(shí)變換體位有助于預(yù)防腸粘連。
