小李最近感冒了，咽喉腫痛、咳嗽黃痰還發燒。房東張大媽見到趕忙勸他：“別扛著了，您這是風熱感冒，趕緊吃點藥吧！”小李翻翻藥箱，找到了“感冒清熱顆粒”。一看“清熱”倆字，二話沒說就沖了一包。可連喝三天，他的癥狀不但不見好，反而加重了。小李拿著藥去醫院用藥咨詢窗口問：“我感冒發燒，為什么吃這個藥好幾天了也不見好呢？”藥師詳細詢問了小李的癥狀，笑著說：“您這是風熱感冒，吃這個藥不對癥啊！”“什么？這不是清熱顆粒嗎，用來治風熱感冒不對嗎？”“別看它叫‘清熱顆粒’，它清的熱可不是風熱感冒的熱。感冒清熱顆粒徹徹底底是個治療風寒感冒的中成藥。”風寒風熱有啥不一樣？從中醫角度來講，風寒感冒主要會怕冷、流清鼻涕、嗓子干癢咳嗽，但不疼；而風熱感冒主要癥狀是容易發燒、臉發燙，流黃涕或者咳黃痰，常常伴有咽喉腫痛。
不要被藥名迷惑了雖然感冒清熱顆粒乍一聽像是治療風熱感冒的藥，但只要我們細心研究一下說明書就不難發現，它的功能主治是疏風散寒，解表清熱，用于風寒感冒。中藥方劑配伍講究君臣佐使，自然是君藥的地位最高。感冒清熱顆粒中的君藥為“荊芥穗”，這是一個藥性“溫”的藥，風熱感冒吃了它就如火上澆油，所以小李才會越吃癥狀越重。雖然感冒清熱顆粒中的薄荷、柴胡、葛根、蘆根，都是有寒涼作用的藥，但因為其在感冒清熱顆粒中藥量不是占主體，僅可以輔助用于風寒感冒引起的發燒，而且通常只用于發燒剛起苗頭的時候，不能用其退燒。因此，感冒清熱顆粒說明書中【注意事項】里提到：“發熱體溫超過38.5℃的患者應醫院就診。”為避免感冒清熱顆粒誤用于風熱感冒，國家藥品監督管理局特在2021年7月7日發布公告，要求感冒清熱顆粒修訂說明書，在【注意事項】一欄添加“風熱感冒者不適用，其表現為發熱重，微惡風，有汗，口渴，鼻流濁涕，咽喉紅腫熱痛，咳吐黃痰。”
