牙齦突然無緣無故出血可能由牙齦炎、維生素缺乏、血液系統疾病、藥物副作用或激素變化引起，可通過口腔清潔、營養補充、血液檢查、藥物調整和激素管理等方式改善。
1、牙齦炎：
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織導致。牙菌斑中的細菌會引發牙齦紅腫、充血，輕微觸碰即可能出血。日常口腔清潔不足、刷牙方式錯誤或未定期潔牙會加重炎癥。改善需加強巴氏刷牙法使用，配合牙線清潔牙縫，每半年接受一次專業潔治。
2、維生素缺乏：
維生素C和K缺乏會降低毛細血管韌性和凝血功能。長期蔬果攝入不足或吸收障礙時，牙齦組織修復能力下降，可能出現自發性出血。柑橘類水果、西蘭花等富含維生素C，菠菜、動物肝臟可補充維生素K。嚴重缺乏需在醫生指導下服用維生素補充劑。
3、血液疾病：
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會改變凝血機制，早期可能僅表現為牙齦滲血。這類出血通常量多且難以止血，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。血常規檢查可發現血小板計數異常或白細胞形態改變，需血液科進一步診斷。
4、藥物影響：
抗凝藥如華法林、阿司匹林會抑制血小板聚集功能，增加出血風險。部分抗癲癇藥和免疫抑制劑可能引起牙齦增生，更容易因摩擦出血。用藥期間出現牙齦出血應監測凝血功能，必要時由醫生調整藥物劑量。
5、激素變化：
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細血管擴張，形成妊娠期齦炎。青春期和月經周期激素波動也可能導致牙齦敏感出血。這類情況需使用軟毛牙刷，用生理鹽水漱口緩解炎癥，產后或激素穩定后癥狀多自行消退。
建議每日用含氟牙膏刷牙兩次，每次至少兩分鐘，重點清潔牙齦邊緣。選擇中等硬度牙刷避免過度用力，飯后用牙線清除食物殘渣。增加獼猴桃、鮮棗等維生素C豐富食物的攝入，限制吸煙飲酒等刺激因素。出血持續超過一周或伴隨牙齒松動、口臭加重時，需及時就診排除牙周炎等嚴重口腔疾病。孕婦和長期服藥者應定期進行口腔檢查，血液病高危人群需監測皮膚黏膜出血傾向。
