滑膜炎可通過(guò)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。
1、常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)：
滑膜炎典型癥狀包括關(guān)節(jié)局部紅腫、發(fā)熱及按壓痛，關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液可能導(dǎo)致腫脹明顯。患者在活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息后稍緩解，晨起可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)“打軟腿”現(xiàn)象，髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能表現(xiàn)為跛行。癥狀輕重與炎癥程度相關(guān)，輕度滑膜炎可能僅表現(xiàn)為間歇性隱痛。
2、病因與高危因素：
創(chuàng)傷性滑膜炎多由關(guān)節(jié)扭傷或過(guò)度使用引起，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。退行性病變導(dǎo)致的滑膜炎多發(fā)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)。風(fēng)濕免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能累及滑膜。肥胖人群因關(guān)節(jié)負(fù)荷較大，膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)生率較高。長(zhǎng)期保持跪姿、蹲姿的職業(yè)人群需特別注意預(yù)防。
3、醫(yī)學(xué)診斷方法：
醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診檢查關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)和積液情況，浮髕試驗(yàn)可輔助判斷膝關(guān)節(jié)積液。超聲檢查能清晰顯示滑膜增厚和積液量，X線片用于排除骨折或骨關(guān)節(jié)炎。磁共振成像對(duì)早期滑膜病變敏感度高，關(guān)節(jié)穿刺液分析可鑒別感染性或非感染性炎癥。血液檢查包括C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，類風(fēng)濕因子檢測(cè)有助于鑒別診斷。
日常需避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度負(fù)重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期應(yīng)減少跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果，適量攝入乳制品維持骨骼健康。關(guān)節(jié)保暖可使用護(hù)膝，久坐后需定時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)。若癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱，需及時(shí)排查感染性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重情況。
