男性尿道感染需根據病原體類型選擇抗生素治療，常用藥物包括喹諾酮類、頭孢類和大環內酯類。
1、喹諾酮類抗生素：
左氧氟沙星、環丙沙星等喹諾酮類藥物對多數尿道感染致病菌敏感，尤其適用于大腸埃希菌引起的感染。這類藥物通過抑制細菌DNA旋轉酶發揮作用，需注意可能引起胃腸道反應或肌腱炎等不良反應。治療期間應避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服，可能影響藥物吸收。
2、頭孢類抗生素：
頭孢克肟、頭孢呋辛等第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌效果顯著，適用于合并前列腺炎的復雜性尿道感染。頭孢類藥物通過破壞細菌細胞壁合成起效，腎功能不全者需調整劑量。用藥期間可能出現皮疹等過敏反應，青霉素過敏者慎用。
3、大環內酯類抗生素：
阿奇霉素、克拉霉素對非典型病原體如衣原體、支原體感染有效，常用于性傳播相關的尿道炎。這類藥物通過抑制細菌蛋白質合成發揮作用，常見副作用包括腹痛、腹瀉等消化道癥狀。與華法林合用時需監測凝血功能。
治療期間需每日飲水2000毫升以上促進排尿，避免辛辣刺激食物。選擇寬松棉質內褲保持會陰部干燥，暫停性生活直至癥狀完全消失。出現發熱、腰痛等全身癥狀提示感染加重，需及時復查尿常規并調整治療方案。療程結束后需復查尿培養確認病原體清除，反復發作者建議進行泌尿系統超聲檢查排除結構異常。
