柳絮過敏主要是由柳絮中的植物蛋白與人體免疫系統異常反應引起的。過敏反應可能由遺傳易感性、免疫系統過度敏感、柳絮接觸量過大、既往過敏史、環境因素共同作用導致。
1、遺傳易感性
家族中存在過敏性疾病史的人群更易發生柳絮過敏。這類人群的免疫系統對柳絮蛋白的識別存在先天異常，接觸后易產生免疫球蛋白E介導的過敏反應。建議有家族過敏史者提前進行過敏原篩查，春季減少戶外活動時間。
2、免疫系統異常
部分人群免疫調節功能紊亂，柳絮蛋白被誤判為有害物質，刺激肥大細胞釋放組胺等炎性介質。這種情況常見于自身免疫疾病患者或長期服用免疫抑制劑人群。可遵醫囑使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
3、接觸量過大
柳絮飄散高峰期長時間暴露會顯著增加過敏概率。密集的柳絮接觸會使呼吸道黏膜屏障受損，植物蛋白更易穿透引發過敏。戶外活動時應佩戴N95口罩，回家后及時清洗面部和鼻腔。
4、既往過敏史
患有花粉癥或過敏性鼻炎的人群對柳絮過敏概率更高。這類患者體內已有致敏的免疫細胞，再次接觸柳絮時會出現速發型過敏反應。建議提前兩周開始使用鼻用糖皮質激素預防發作。
5、環境因素
空氣污染會加重柳絮過敏癥狀。汽車尾氣中的二氧化氮等污染物可破壞呼吸道黏膜，使柳絮蛋白更易滲透。陰雨天氣柳絮吸濕沉降后過敏風險降低，干燥大風天氣應特別注意防護。
柳絮過敏期間應保持室內空氣凈化，每日用生理鹽水清洗鼻腔，避免揉眼以防結膜炎。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，有助于減輕炎癥反應。癥狀嚴重者需及時就醫進行脫敏治療，避免發展成過敏性哮喘。過敏體質者春季外出建議佩戴護目鏡，選擇柳絮較少的清晨或雨后時段活動。
