膝蓋伸直時疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關節(jié)腔注射、康復訓練等方式緩解。該癥狀通常由髕腱炎、骨關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶拉傷等原因引起。
髕腱炎可能與運動過度、髕骨位置異常等因素有關，通常表現(xiàn)為膝蓋前方刺痛、上下樓梯困難等癥狀。急性期建議停止運動并冰敷，慢性期可采用超聲波治療。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥，嚴重者需考慮體外沖擊波治療。
骨關節(jié)炎常與年齡增長、關節(jié)磨損相關，多伴隨關節(jié)僵硬、活動彈響。玻璃酸鈉關節(jié)腔注射能改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖可促進軟骨修復。體重超標者需減輕膝關節(jié)負荷，建議選擇游泳等低沖擊運動。
半月板損傷多見于扭轉動作不當，典型癥狀為關節(jié)交鎖和腫脹。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可通過股四頭肌等長收縮訓練恢復，三度損傷需關節(jié)鏡下半月板縫合術。康復期間使用護膝提供穩(wěn)定性。
滑膜炎通常由感染或免疫因素引發(fā)，表現(xiàn)為膝蓋彌漫性脹痛和皮溫升高。細菌性滑膜炎需抗生素治療，痛風性滑膜炎需服用別嘌醇控制尿酸。急性期關節(jié)制動配合冷敷，慢性期可嘗試中藥熏洗。
韌帶拉傷多發(fā)生于運動創(chuàng)傷，常伴關節(jié)不穩(wěn)感。前交叉韌帶損傷需支具固定6-8周，完全斷裂者需韌帶重建術。恢復期應循序漸進進行平衡訓練，避免過早負重。
若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴關節(jié)變形，需及時排查類風濕關節(jié)炎、腫瘤等疾病。老年人突發(fā)膝關節(jié)劇痛需排除骨質疏松性骨折，青少年生長痛多與骨骼快速生長相關。
