尿檢上皮細胞偏高可能與尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、標本采集不規范等因素有關。尿液中上皮細胞增多通常由泌尿系統黏膜脫落引起，需結合其他指標綜合判斷。
1、尿液污染
女性尿檢時若未清潔會陰部，陰道分泌物可能混入尿液。男性包皮垢殘留也會導致樣本污染。建議留取中段尿，避開月經期檢測，采集前用清水清洗外生殖器，避免使用消毒液影響結果準確性。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎會導致移行上皮細胞脫落增多，常伴有尿頻尿急癥狀。大腸桿菌是最常見致病菌，可能引發尿常規中白細胞同時升高。確診需結合尿培養，輕度感染可通過多飲水緩解，嚴重時需用左氧氟沙星等抗生素。
3、腎臟疾病
腎小管損傷時可見腎小管上皮細胞異常脫落，可能與急性腎小球腎炎、腎病綜合征有關。這類疾病往往伴隨蛋白尿和管型尿，需通過腎功能檢查和腎臟超聲進一步評估。糖皮質激素和免疫抑制劑是常用治療藥物。
4、婦科炎癥
女性陰道炎或宮頸炎可能使鱗狀上皮細胞混入尿樣。滴蟲性陰道炎患者可見大量表層上皮細胞，常伴陰道分泌物異常。需進行婦科檢查明確病因，細菌性陰道病可用甲硝唑治療，霉菌性陰道炎需使用克霉唑栓劑。
5、標本因素
尿液放置時間過長會導致細胞溶解，離心速度不當可能影響細胞計數。理想情況應采集晨尿并在1小時內送檢，使用專用無菌尿杯。特殊染色檢查可區分上皮細胞類型，重復檢測可排除偶然誤差。
發現尿上皮細胞增高時建議復查尿常規，同時觀察是否有排尿不適、腰酸等癥狀。日常保持每日1500毫升飲水量，避免長時間憋尿。女性應注意經期衛生，選擇棉質內褲并每日更換。糖尿病患者需嚴格控制血糖，高血壓患者要監測腎功能。若持續異常需進行泌尿系統影像學檢查，排除腫瘤等嚴重疾病可能。
