跌打丸不宜與抗凝藥物、解熱鎮痛藥及部分中藥聯用。聯用可能增加出血風險或影響藥效，具體禁忌組合需結合藥物成分和個體情況分析。
抗凝藥物如華法林、阿司匹林與跌打丸聯用可能增強抗凝作用。跌打丸中活血化瘀成分與抗凝藥物協同作用，可能引發出血傾向，表現為牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。使用期間需監測凝血功能，必要時調整劑量。
解熱鎮痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚與跌打丸聯用可能加重胃腸道刺激。兩類藥物均可能損傷胃黏膜，聯用后腹痛、黑便等消化道癥狀發生風險升高。建議間隔2小時以上服用，或選用腸溶制劑。
部分中藥如三七片、紅花油與跌打丸聯用可能引發成分重疊。跌打丸本身含活血成分，與同類中藥聯用易導致藥效過強，出現頭暈、心悸等不良反應。聯合用藥前應核查成分表，避免重復用藥。
特殊人群需額外謹慎。肝腎功能不全者藥物代謝能力下降，聯用禁忌藥物可能加重肝腎負擔；術后患者聯用抗凝藥物時，傷口出血風險顯著增加。建議用藥前咨詢醫師，評估個體化用藥方案。
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