老年人嗜睡可能由生理性衰老、睡眠質量下降、慢性疾病、藥物副作用、心理因素等原因引起，需結合具體情況進行評估。
1、生理變化：老年人睡眠結構改變導致深睡眠減少、日間瞌睡增多。保持規律作息、午睡不超過30分鐘有助于改善晝夜節律紊亂。避免睡前飲用含咖啡因飲品，臥室環境保持適宜溫濕度。
2、基礎疾病：貧血、甲狀腺功能減退等代謝性疾病會引發嗜睡。糖尿病血糖波動過大時可能出現疲倦嗜睡，需定期監測糖化血紅蛋白。慢性阻塞性肺疾病導致的低氧血癥需進行長期氧療。
3、藥物影響：鎮靜類降壓藥如美托洛爾可能引起困倦，抗抑郁藥米氮平具有顯著鎮靜作用。服用苯二氮?類安眠藥后次日殘留效應明顯，建議老年患者使用右佐匹克隆等短效藥物替代。
4、腦部病變：阿爾茨海默病早期可能出現睡眠周期紊亂，腦血管意外后遺癥患者常見日間過度睡眠。進行頭部CT或MRI檢查可排除腦萎縮、腔隙性梗死等器質性病變。
5、抑郁狀態：退休后社交減少、喪偶等生活事件易誘發抑郁性嗜睡。老年抑郁癥常表現為早醒后難以入睡，同時伴有食欲減退、興趣下降等表現，心理疏導聯合舍曲林治療有效。
老年人每日應保證7-8小時夜間睡眠，適當進行太極拳、散步等低強度運動。飲食注意補充維生素B族和優質蛋白，限制高脂高糖食物攝入。出現持續嗜睡伴認知功能下降、二便失禁等警示癥狀時需及時神經內科就診。
