包皮術(shù)后水腫可能由手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、局部感染、術(shù)后活動過早、個體差異等原因引起。
1、手術(shù)創(chuàng)傷：
包皮環(huán)切術(shù)中切割皮膚和血管會造成局部組織損傷，機(jī)體啟動炎癥反應(yīng)釋放組胺等物質(zhì)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，血漿滲出至組織間隙形成水腫。術(shù)后24-48小時為水腫高峰期，需保持傷口干燥清潔，避免摩擦刺激。
2、淋巴回流受阻：
手術(shù)切斷局部淋巴管網(wǎng)絡(luò)后，淋巴液引流暫時性障礙，積聚在包皮遠(yuǎn)端形成環(huán)狀腫脹。表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮緊繃，按壓有凹陷。可抬高陰莖促進(jìn)靜脈回流，夜間睡眠時用紗布托起減輕墜脹感。
3、局部感染：
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，炎癥因子刺激血管擴(kuò)張加重水腫。伴隨紅腫熱痛、分泌物增多等癥狀。需每日用碘伏消毒傷口，口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素控制感染。
4、術(shù)后活動過早：
劇烈運(yùn)動或頻繁勃起會增加陰莖血流量，縫線牽拉創(chuàng)面導(dǎo)致滲出增多。建議術(shù)后1周內(nèi)避免騎車、跑步等運(yùn)動，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦，突發(fā)勃起時可冰敷會陰部抑制充血。
5、個體差異：
瘢痕體質(zhì)患者易發(fā)生過度纖維增生，包皮內(nèi)外板愈合不同步形成頑固性水腫。肥胖者皮下脂肪厚影響局部循環(huán)，可能延長恢復(fù)時間。此類情況需配合紅外線理療或口服地奧司明改善微循環(huán)。
術(shù)后飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期每日用生理鹽水清洗后涂抹紅霉素軟膏，2周內(nèi)禁止性生活。若水腫持續(xù)超過1個月伴發(fā)紫紺、劇烈疼痛，需排除血栓或壞死可能及時就醫(yī)。
