中醫(yī)認為帶狀皰疹主要由肝經(jīng)郁熱、脾虛濕蘊、氣滯血瘀、外感毒邪、正氣不足等原因引起。帶狀皰疹在中醫(yī)稱為蛇串瘡或纏腰火丹，多與情志失調(diào)、飲食不節(jié)、外邪侵襲等因素相關(guān)。
一、肝經(jīng)郁熱
情志不暢或長期壓力可能導致肝氣郁結(jié)，郁久化熱，熱毒蘊積于皮膚?；颊叱Ｒ姲捳钌t、灼熱刺痛，伴隨口苦咽干、煩躁易怒等癥狀。治療需疏肝瀉火，常用龍膽瀉肝湯加減，外敷青黛散輔助清熱。
二、脾虛濕蘊
飲食不節(jié)或脾胃虛弱可致水濕內(nèi)停，濕毒外泛肌膚。皰疹多呈黃白色水皰，滲液明顯，伴有食欲不振、肢體困重。治療以健脾利濕為主，可選除濕胃苓湯配合艾灸足三里。
三、氣滯血瘀
病程遷延或治療不當會導致氣血運行不暢，形成瘀血阻絡(luò)。表現(xiàn)為皰疹消退后遺留頑固性疼痛，皮膚色素沉著。需活血化瘀通絡(luò)，可選用血府逐瘀湯配合梅花針叩刺療法。
四、外感毒邪
風寒暑濕等外邪侵襲體表，與內(nèi)熱相搏而發(fā)為皰疹。常見于季節(jié)交替時發(fā)病，初起可有惡寒發(fā)熱。治療需解表清里，方用銀翹散合黃連解毒湯，配合火針點刺局部。
五、正氣不足
年老體弱或久病耗傷正氣，衛(wèi)外不固易感毒邪。皰疹反復發(fā)作或愈合緩慢，伴神疲乏力。需益氣扶正托毒，方選補中益氣湯加味，配合隔姜灸增強免疫力。
中醫(yī)治療帶狀皰疹強調(diào)辨證施治，急性期以清熱利濕解毒為主，后期注重調(diào)理氣血?；颊咝璞３智榫w穩(wěn)定，避免辛辣油膩食物，可適量食用薏苡仁、赤小豆等健脾利濕之品。皰疹未結(jié)痂前應(yīng)避免抓撓，衣著宜寬松透氣。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或皰疹累及眼周等特殊情況，應(yīng)及時中西醫(yī)結(jié)合治療。
