多發性毛囊炎可通過抗感染治療、局部護理、免疫調節、生活方式調整、原發病控制等方式改善。該病可能由金黃色葡萄球菌感染、皮膚屏障受損、糖尿病、長期使用糖皮質激素、毛囊結構異常等原因引起。
1、抗感染治療:細菌感染是主要誘因,輕癥可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠。反復發作需口服多西環素、頭孢氨芐等抗生素,療程需足量完成。合并真菌感染時聯用酮康唑洗劑。

2、局部護理:保持患處清潔干燥,每日用碘伏或氯己定消毒。避免擠壓癤腫,化膿灶需由醫生切開引流。衣物選擇純棉透氣材質,出汗后及時更換。男性面部毛囊炎需改用電動剃須刀。
3、免疫調節:長期反復發作者建議檢測血糖和免疫功能。糖尿病患者需優化降糖方案,HIV感染者需進行抗病毒治療。可補充維生素D、鋅制劑增強皮膚抵抗力,嚴重者考慮注射丙種球蛋白。
4、生活方式:戒煙限酒減少刺激,控制體重降低皮膚摩擦。調整作息避免熬夜,壓力過大時進行正念訓練。游泳后及時沖洗消毒,健身器材使用前用酒精棉片擦拭。
5、原發病控制:合并脂溢性皮炎需用二硫化硒洗劑,痤瘡患者聯用異維A酸。長期使用激素者需逐步減量,必要時更換為免疫抑制劑。遺傳性毛囊角化異常者可嘗試光動力治療。
日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補充Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油。運動后及時沐浴,高溫環境下選擇透氣速干衣物。病程超過3個月或伴隨發熱需排查潛在系統性疾病,皮膚活檢可明確特殊類型毛囊炎。規范治療下多數患者預后良好,但存在瘢痕體質者可能遺留永久性禿發斑。








