女性同房后漏尿可能與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減退、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化等因素有關(guān)。
雌三醇乳膏
生產(chǎn)廠家：Organon(Ireland)Ltd.
功能主治：雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎縮性癥狀，即
治療陰道方面的癥狀，例如干燥、性交痛和癢；
預(yù)防復(fù)發(fā)性陰道和尿道下部的感染；
排尿方面的癥狀（例如尿頻和尿痛）輕度尿失禁。
絕經(jīng)后婦女陰道術(shù)前和術(shù)后。
可疑的萎縮性宮頸涂片輔助診斷。
用法用量：-尿道下部的萎縮
第一周內(nèi)每天使用一次，然后根據(jù)癥狀緩解情況逐漸減低至維持量（例...
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妊娠分娩或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌群支撐力下降，在性生活腹壓增高時出現(xiàn)壓力性尿失禁。凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉張力，嚴(yán)重者需盆底康復(fù)治療。
尿道周圍肌肉收縮功能異常會使控尿能力減弱，常見于多次分娩或盆腔手術(shù)史患者。生物反饋訓(xùn)練聯(lián)合電刺激治療能改善括約肌協(xié)調(diào)性。
逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁，性刺激可能誘發(fā)癥狀。M受體拮抗劑如托特羅定、索利那新可降低膀胱敏感性，需配合膀胱訓(xùn)練。
同房后細(xì)菌逆行感染引發(fā)尿道炎或膀胱炎，炎癥刺激導(dǎo)致尿頻尿急。尿常規(guī)檢查確診后需抗生素治療，同時建議性生活后排尿沖洗尿道。
絕經(jīng)后雌激素水平降低使尿道黏膜萎縮、閉合壓下降。局部使用雌三醇乳膏可改善尿道黏膜營養(yǎng)狀態(tài)，需排除激素使用禁忌證。
建議每日進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練每次持續(xù)收縮8-10秒，10次/組，3組/天，避免咖啡因及碳酸飲料攝入。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持外陰清潔，同房前后及時排空膀胱。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱需及時就診泌尿外科，必要時進(jìn)行尿動力學(xué)檢查評估膀胱功能。體重控制與避免慢性咳嗽等腹壓增高因素也有助于預(yù)防癥狀加重。
