肛周膿腫與痔瘡是兩種常見的肛腸疾病，但病因、癥狀及治療方式存在顯著差異。肛周膿腫主要由肛腺感染引發(fā)，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱；痔瘡則是直腸下端靜脈叢曲張或肛墊下移所致，常見便血、肛門瘙癢或脫垂。
病因差異
肛周膿腫多因細(xì)菌感染如大腸埃希菌導(dǎo)致肛腺阻塞，形成膿腔，屬于急性感染性疾病。痔瘡的誘因包括長期便秘、妊娠腹壓增高或久坐，屬于慢性血管病變。
癥狀對比
肛周膿腫以劇烈跳痛、局部硬結(jié)和發(fā)熱為主，膿液形成后可能自行破潰。痔瘡癥狀分內(nèi)痔與外痔：內(nèi)痔多為無痛性便血或排便時脫出；外痔常伴肛門異物感或血栓性疼痛。
治療方式
肛周膿腫需急診切開引流，術(shù)后配合抗生素如頭孢曲松、甲硝唑控制感染。痔瘡優(yōu)先采取保守治療，包括高纖維飲食、溫水坐浴；嚴(yán)重者可選用硬化劑注射如聚桂醇或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH。
就醫(yī)建議
若出現(xiàn)肛門持續(xù)疼痛伴發(fā)熱，需警惕肛周膿腫，24小時內(nèi)就診；痔瘡出血或脫垂影響生活時，建議肛腸科評估是否需手術(shù)干預(yù)。兩者均需避免久坐及辛辣飲食以預(yù)防復(fù)發(fā)。
