治療耳鳴耳聾的藥物

耳鳴耳聾可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平等藥物改善癥狀。耳鳴耳聾可能與內耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變、噪音損傷、藥物毒性、老年性聾等因素有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鳴響、聽力下降、頭暈等癥狀。

1、甲鈷胺：作為維生素B12活性成分，可促進神經(jīng)髓鞘修復，改善聽神經(jīng)傳導功能。適用于長期耳鳴伴聽力減退患者，尤其對糖尿病性周圍神經(jīng)病變引發(fā)的耳部癥狀效果顯著。需連續(xù)服用2-3個月觀察療效。

2、銀杏葉提取物：通過增加內耳血流灌注，減輕耳蝸毛細胞缺氧損傷。對突發(fā)性耳聾、血管性耳鳴具有調節(jié)作用，可配合高壓氧治療增強效果。常見制劑含24%黃酮苷和6%萜類內酯。

3、尼莫地平：選擇性鈣通道阻滯劑能緩解內耳血管痙攣，改善耳蝸血供不足。適用于伴有高血壓、動脈硬化的耳鳴患者，需監(jiān)測血壓變化。與倍他司汀聯(lián)用可增強前庭代償功能。

4、糖皮質激素：地塞米松鼓室注射可減輕內淋巴積水，對梅尼埃病急性發(fā)作期有效。潑尼松口服適用于突發(fā)性感音神經(jīng)性聾，需在72小時內開始沖擊治療，注意胃腸道保護。

5、利尿劑：氫氯噻嗪通過調節(jié)內耳離子平衡，緩解膜迷路積水引發(fā)的耳鳴。限用于確診梅尼埃病患者，長期使用需補鉀。螺內酯可作為替代藥物，但需監(jiān)測腎功能。

耳鳴患者日常應控制咖啡因攝入，避免高鹽飲食加重內耳水腫。適度有氧運動如游泳、快走可改善微循環(huán)，噪音環(huán)境下需佩戴防護耳塞。突發(fā)聽力下降超過24小時或伴隨眩暈嘔吐，需立即進行純音測聽和ABR檢查。