大衛顆粒不能與解熱鎮痛藥、抗生素、抗凝藥、降壓藥、鎮靜催眠藥等藥物聯用，可能產生藥物相互作用或加重不良反應。
1、解熱鎮痛藥：
大衛顆粒含有對乙酰氨基酚成分，與布洛芬、阿司匹林等其他解熱鎮痛藥聯用可能導致藥物過量，增加肝腎損傷風險。兩類藥物作用機制相似，重復用藥會加劇胃腸道刺激癥狀。
2、抗生素：
與克拉霉素、左氧氟沙星等抗生素聯用可能降低藥效。大衛顆粒中的馬來酸氯苯那敏可減弱抗生素的抗菌活性，同時增加中樞神經系統不良反應概率。
3、抗凝藥：
華法林、利伐沙班等抗凝藥物與大衛顆粒聯用可能延長凝血時間。對乙酰氨基酚代謝產物會影響維生素K依賴性凝血因子合成，增加出血傾向。
4、降壓藥：
卡托普利、硝苯地平等降壓藥與大衛顆粒聯用可能增強降壓效果。偽麻黃堿成分會與降壓藥產生拮抗作用，導致血壓波動或體位性低血壓。
5、鎮靜催眠藥：
地西泮、艾司唑侖等藥物與大衛顆粒聯用會加重中樞抑制。馬來酸氯苯那敏的鎮靜作用與催眠藥產生協同效應，可能引發呼吸抑制或過度嗜睡。
服用大衛顆粒期間需避免飲酒或含咖啡因飲品，酒精會加重肝臟代謝負擔，咖啡因可能抵消藥物中的鎮靜成分。建議用藥間隔2小時以上再服用其他藥物，服藥期間保持充足水分攝入促進代謝。特殊體質人群用藥前應咨詢醫師，出現皮疹、心悸等不良反應需立即停藥就醫。慢性病患者聯合用藥需監測血壓、凝血功能等指標，避免藥物蓄積引發毒性反應。
