斗雞眼可能由先天性眼肌發育異常、屈光不正、神經系統疾病、外傷或腫瘤壓迫、用眼習慣不良等原因引起。
1、先天因素：
部分新生兒因眼外肌發育異常導致雙眼運動不協調，表現為先天性內斜視。可能與孕期感染、遺傳因素相關，需在3歲前通過視覺訓練或手術矯正，避免弱視發生。
2、屈光問題：
高度遠視患者為看清物體過度調節睫狀肌，誘發眼球內聚。未矯正的屈光不正可能伴隨視物模糊、頭痛，需通過驗光配鏡如凸透鏡改善，必要時進行棱鏡治療。
3、神經病變：
腦干或動眼神經核受損會影響眼球運動協調性，常見于腦炎、多發性硬化等疾病。患者可能出現復視、眼球震顫，需針對原發病使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物控制。
4、器質病變：
眼眶骨折、甲狀腺眼病或顱內腫瘤壓迫眼肌時，可導致機械性眼球運動障礙。伴隨眼球突出、眼瞼退縮等癥狀，需行眼眶減壓術或腫瘤切除術等外科干預。
5、行為誘因：
長期近距離用眼或光線不足環境下閱讀，可能引發調節性內斜視。兒童群體常見，建議每用眼30分鐘遠眺，保持40厘米閱讀距離，避免持續注視手機等電子屏幕。
日常需保證維生素A、D及Omega-3攝入如胡蘿卜、深海魚，進行眼球轉動操等視覺訓練。若出現突發性斗雞眼或伴隨嘔吐、意識障礙，需立即排查顱內病變。定期眼科檢查可早期發現屈光異常，6歲前是視覺發育關鍵期，及時干預多數預后良好。
