牛黃解毒片和黃連上清片可通過成分差異、適應癥側重、組方特點、禁忌人群、不良反應等方面區分。兩者均屬清熱解毒類中成藥，但作用機制與臨床應用存在差異。
1、成分差異：牛黃解毒片以人工牛黃、雄黃、石膏、大黃為主，輔以黃芩、桔梗等藥材，雄黃含砷需謹慎使用。黃連上清片以黃連、梔子、連翹、防風為核心，搭配蔓荊子、白芷等，更側重疏風清熱。前者礦物藥占比高，后者以植物藥為主。
黃連上清片
生產廠家：通化金馬藥業集團股份有限公司
功能主治：本品用于散風清熱，瀉火止痛。本品用于風熱上攻﹑肺胃熱盛所致的頭暈目眩﹑暴發火眼﹑牙齒疼痛﹑口舌生瘡﹑咽喉腫痛﹑耳痛耳鳴﹑大便秘結﹑小便短赤。
用法用量：口服。一次6片，一日2次。
立即購買
2、適應癥側重：牛黃解毒片適用于火熱毒盛型病癥，如牙齦腫痛伴便秘、口舌生瘡等實熱證。黃連上清片針對風熱上攻證候，對頭暈目赤、耳鳴耳痛等頭面部癥狀更有效。兩者均能緩解咽喉腫痛，但病機定位不同。
3、組方特點：牛黃解毒片含瀉下成分大黃，通過通便實現"釜底抽薪"式清熱，適合兼有便秘者。黃連上清片含薄荷腦等揮發油成分，能迅速緩解黏膜充血，對鼻腔灼熱感效果顯著。前者作用偏于下行，后者側重上行病位。
4、禁忌人群：牛黃解毒片孕婦禁用，肝腎功能不全者慎用雄黃成分，嬰幼兒不宜。黃連上清片脾胃虛寒者需配伍溫中藥使用，低血壓患者注意防風降壓作用。兩者均不宜長期連續服用超過7天。
5、不良反應：牛黃解毒片可能引發皮疹、消化道出血等砷蓄積反應，年服藥量需控制在5盒內。黃連上清片常見口苦、胃脘不適等苦寒傷胃表現，與劑量正相關。臨床報道顯示前者肝毒性風險更高。
日常使用需辨證施治，實熱證選牛黃解毒片時配合綠豆湯減毒，風熱證用黃連上清片可佐以粳米粥護胃。避免與西藥消炎藥聯用，服藥期間禁食辛辣油膩。出現腹瀉、嘔血等嚴重反應需立即停藥就醫，定期監測肝腎功能。
