糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于糖皮質激素類鼻腔局部用藥，適用于過敏性鼻炎等炎癥性鼻部疾病的治療。使用前需充分搖勻藥瓶，保持頭部直立狀態將噴嘴插入鼻孔，噴藥時同步用鼻吸氣避免藥物流向咽喉。鼻腔存在活動性感染或近期接受鼻部手術者需暫緩使用，長期應用可能引發鼻黏膜干燥出血，建議配合生理鹽水鼻腔沖洗降低刺激風險。兒童及妊娠期婦女需嚴格遵醫囑控制療程，突然停藥可能導致癥狀反跳，逐步減量更安全。用藥后出現視力模糊、持續頭痛等全身性不良反應需立即就醫評估。
1、正確操作：使用前清潔鼻腔并搖勻藥液，噴嘴對準鼻翼外側避免直噴鼻中隔。噴藥時同步輕吸氣促進藥物分布，噴后避免立即擤鼻涕。藥瓶首次使用需預噴數次至均勻霧狀，傾斜或倒置操作會導致劑量不準確。
2、禁忌情況：活動性肺結核、未經治療的真菌感染及病毒性眼病患者禁用。鼻腔存在皰疹感染、創傷未愈時延緩使用，糖尿病患者需監測血糖波動。對丙二醇過敏者可能誘發接觸性皮炎，需更換不含該成分的替代劑型。
3、不良反應：常見鼻黏膜灼熱感或輕微出血，持續使用可能引發念珠菌感染。異常表現包括鼻中隔穿孔、青光眼或庫欣綜合征，與全身吸收過量有關。兒童長期使用需監測生長曲線，激素可能抑制下丘腦-垂體軸功能。
4、特殊人群：妊娠期前三個月避免使用，哺乳期需權衡利弊。65歲以上患者注意骨質疏松風險，建議補充鈣劑和維生素D。肝功能不全者無需調整劑量，但需縮短療程并加強隨訪。
5、藥物相互作用：與CYP3A4抑制劑如克拉霉素聯用會增加血藥濃度，需間隔12小時給藥。避免與減毒活疫苗同期使用，可能降低疫苗免疫效果。
日常護理需維持鼻腔濕潤環境，使用加濕器或生理性海水噴霧輔助。過敏季節提前兩周開始規律用藥效果更佳，配合抗組胺藥可增強療效。定期清潔噴霧器噴嘴防止細菌污染，開封后超過四個月需更換新藥。出現鼻腔劇烈疼痛、持續鼻血或呼吸困難需立即停藥就醫，可能提示嚴重黏膜損傷或過敏反應。運動時注意避免劇烈動作引發鼻部碰撞，游泳后及時清理鼻腔殘留氯成分。飲食中增加維生素K和歐米伽3脂肪酸攝入，有助于減輕黏膜炎癥反應。
