小朋友流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部壓迫、冷敷、藥物治療、鼻腔填塞、原發(fā)病治療等方式處理。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻孔會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)，毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)破裂。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量出血，無其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度。
2、外力損傷
跌倒碰撞或摳挖鼻腔可能造成黏膜機(jī)械性損傷。出血量較多且伴有疼痛感，常見于活動(dòng)量大的學(xué)齡兒童。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，頭部稍向前傾防止血液倒流。
3、過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏后出血，可能伴有眼癢流淚。需避免接觸花粉塵螨等過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱，凸起部位黏膜易受氣流沖擊干燥出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血，可能伴隨鼻塞。輕度可通過凡士林涂抹保護(hù)黏膜，嚴(yán)重需手術(shù)矯正。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)自發(fā)性出血，常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查，確診后針對(duì)病因使用氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子糾正挖鼻習(xí)慣，冬季使用油性滴鼻劑預(yù)防干燥。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生碰撞。若單次出血超過20分鐘未止或每月發(fā)作超過3次，需及時(shí)就診排查血液疾病。觀察是否伴隨發(fā)熱、面色蒼白等全身癥狀，警惕白血病等嚴(yán)重疾病可能。日常可教導(dǎo)孩子出血時(shí)保持坐位低頭，用冷毛巾敷前額促進(jìn)血管收縮。
