避孕藥可通過調節(jié)激素水平、抑制排卵、改善子宮內膜等方式治療月經不調。月經不調通常由內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜異位癥、精神壓力等因素引起。
1、激素調節(jié)：避孕藥含雌激素和孕激素，能直接調節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，糾正黃體功能不足或雌激素分泌異常導致的周期紊亂。常見藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
達英 炔雌醇環(huán)丙孕酮片
生產廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司
功能主治：治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無皮脂溢)及/或多毛，這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡，炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
用法用量：一節(jié))。但是．如果沒有按照這些方法服藥而首次沒有出現(xiàn)撤退性出血，或兩次沒有出現(xiàn)撤...
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2、排卵抑制：對于無排卵性子宮出血，避孕藥能抑制卵巢排卵，使子宮內膜呈現(xiàn)規(guī)律性脫落。需連續(xù)用藥21天形成人工周期，適用于青春期功血或圍絕經期月經紊亂。
3、內膜改善：孕激素成分可轉化增生期子宮內膜為分泌期，減少突破性出血風險。對子宮內膜過薄或增生不均引起的經量異常有改善作用，需持續(xù)用藥3-6個月經周期。
4、病理性因素：多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關，通常表現(xiàn)為閉經、痤瘡等癥狀。避孕藥可降低雄激素水平，配合二甲雙胍治療。子宮內膜異位癥需聯(lián)合GnRH-a類藥物抑制病灶。
5、精神因素：長期焦慮或過度節(jié)食可能干擾促性腺激素分泌，避孕藥治療期間需同步進行心理疏導。建議結合正念訓練，每日保證7小時睡眠，BMI低于18.5需營養(yǎng)干預。
調整期間應監(jiān)測基礎體溫變化，避免與利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑聯(lián)用。日常增加亞麻籽、深海魚類等ω-3脂肪酸攝入，每周進行3次有氧運動維持正常代謝。用藥6個月未改善需排查垂體瘤等器質性疾病，必要時進行宮腔鏡檢查或子宮內膜活檢。
