陰道炎是陰道黏膜及周圍組織的炎癥性疾病,主要癥狀包括分泌物異常、瘙癢和灼熱感,常見類型有細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病和滴蟲性陰道炎。

1、細菌感染:
細菌性陰道病由陰道內正常菌群失衡引起,厭氧菌過度繁殖導致。典型表現為灰白色稀薄分泌物伴有魚腥味,可能伴隨輕度外陰瘙癢。治療需恢復陰道微生態平衡,常用甲硝唑、克林霉素等抗生素,同時可配合乳酸桿菌制劑調節菌群。
2、真菌感染:
外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎,主要由白色念珠菌過度增殖引發。特征為豆腐渣樣分泌物和劇烈瘙癢,外陰紅腫常見。治療采用抗真菌藥物如克霉唑栓劑、氟康唑口服,需注意避免長期使用抗生素和穿緊身化纖內衣。
3、寄生蟲感染:

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲通過性接觸傳播,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯異味,可能合并排尿刺痛。治療需伴侶同治,常用甲硝唑或替硝唑口服,治療期間避免性接觸并保持外陰干燥清潔。
4、非感染因素:
絕經后雌激素水平下降導致萎縮性陰道炎,表現為陰道干澀、性交疼痛和少量血性分泌物。可采用局部雌激素軟膏改善黏膜狀態,同時保持適度性生活促進血液循環。過敏體質者可能因衛生用品刺激發生接觸性陰道炎。
5、混合感染:
部分患者存在多種病原體混合感染,癥狀表現不典型,需通過陰道分泌物鏡檢和培養明確診斷。反復發作的陰道炎可能與糖尿病、免疫缺陷等基礎疾病相關,需排查潛在病因。不規范用藥可能導致菌群紊亂和耐藥性產生。

預防陰道炎需注意每日用溫水清洗外陰,避免陰道灌洗破壞微環境;選擇棉質透氣的內褲并勤換洗;性生活中使用安全套減少病原體傳播;控制血糖水平有助于預防真菌感染。出現異常分泌物持續3天以上或伴隨發熱、盆腔疼痛時需及時就醫,避免自行購買藥物沖洗陰道。均衡飲食補充維生素B族和益生菌,適度運動增強免疫力,可降低復發風險。








