上眼瞼內(nèi)部出現(xiàn)疙瘩常見于瞼板腺囊腫霰粒腫或麥粒腫，可能由瞼板腺阻塞、細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良、油脂分泌異常或免疫狀態(tài)改變引起。
1、瞼板腺阻塞：
瞼板腺分泌的油脂無法正常排出時，會在眼瞼內(nèi)形成無痛性硬結(jié)。熱敷是主要干預(yù)手段，每日3-4次、每次15分鐘的熱敷可促進(jìn)腺體疏通。伴隨腺體開口處可見白色脂質(zhì)沉積，擠壓眼瞼時可能有奶酪樣分泌物排出。
2、細(xì)菌感染：
金黃色葡萄球菌等病原體侵入可引發(fā)局部紅腫熱痛，形成麥粒腫。早期可使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素控制感染。典型表現(xiàn)為瞼緣充血、觸痛明顯，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃色膿點。
3、用眼衛(wèi)生不良：
揉眼、佩戴隱形眼鏡不潔等行為易將病原體帶入眼瞼。建議每日用生理鹽水清潔瞼緣，避免帶妝入睡。長期視疲勞者更易出現(xiàn)腺體排泄功能障礙，表現(xiàn)為晨起眼瞼黏連、分泌物增多。
4、油脂分泌異常：
高脂飲食或雄激素水平升高會導(dǎo)致瞼脂黏稠度增加。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加歐米伽3脂肪酸攝入可改善脂質(zhì)質(zhì)量。部分患者伴有面部痤瘡或頭皮脂溢性皮炎等皮脂分泌異常癥狀。
5、免疫狀態(tài)改變：
糖尿病、妊娠等狀態(tài)下免疫功能變化可能誘發(fā)反復(fù)發(fā)作。控制基礎(chǔ)疾病的同時，可短期使用普拉洛芬滴眼液緩解炎癥。這類患者常合并多發(fā)性瞼板腺囊腫，愈合周期較長。
建議保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝，食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物維持黏膜健康。避免長時間電子屏幕使用，每40分鐘閉目休息5分鐘。若疙瘩持續(xù)增大超過2周、影響視力或反復(fù)破潰，需眼科就診排除瞼板腺癌等疾病。游泳時佩戴密封護(hù)目鏡，經(jīng)期女性注意眼部清潔，老年患者可定期做瞼板腺按摩預(yù)防復(fù)發(fā)。
