鹽酸西替利嗪片抗組胺藥與部分藥物聯用可能增加不良反應風險或降低療效。主要需避免聯用的藥物包括中樞神經系統抑制劑、肝藥酶抑制劑及特定抗菌藥三類。
中樞神經系統抑制劑
苯二氮?類如地西泮、巴比妥類如苯巴比妥及阿片類鎮痛藥如可待因與西替利嗪聯用可能增強鎮靜作用，導致嗜睡、注意力下降等副作用加重。酒精同樣需避免同時攝入。
肝藥酶抑制劑
大環內酯類抗生素如克拉霉素、抗真菌藥如酮康唑通過抑制CYP3A4酶代謝，可能升高西替利嗪血藥濃度。聯用時應監測是否出現頭痛、心動過速等過量反應。
特定抗菌藥
氨基糖苷類如慶大霉素與西替利嗪合用可能掩蓋耳毒性早期癥狀耳鳴、聽力下降，延誤治療時機。茶堿類藥物聯用可能相互影響代謝，需調整劑量。
少數情況下，西替利嗪與利尿劑如呋塞米聯用可能增加電解質紊亂風險。建議用藥前向醫生或藥師提供完整用藥清單，評估潛在相互作用。
