小孩斗雞眼通常指內斜視，可能由屈光不正、眼外肌發育異常、神經系統疾病、遺傳因素或早產等因素引起。內斜視可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓練、藥物治療、注射肉毒素或手術等方式干預。
1、屈光不正
遠視未及時矯正可能導致調節性內斜視。兒童眼球處于發育階段，高度遠視會引發過度調節，使雙眼向內偏斜。表現為看近物時斜視加重，可能伴隨瞇眼、揉眼等行為。需通過散瞳驗光確認度數，佩戴合適凸透鏡矯正，多數情況下視力與眼位可逐步改善。
2、眼外肌發育異常
先天性眼外肌附著點異常或肌力不平衡會導致非調節性內斜視。可能與孕期感染或發育缺陷有關，表現為出生后6個月內出現的持續性斜視，常伴有頭位代償性偏斜。需通過遮蓋試驗、眼球運動檢查評估，輕度可通過棱鏡矯正，重度需手術調整眼肌位置。
3、神經系統疾病
腦癱、腦積水等中樞神經系統病變可能引起麻痹性內斜視。與支配眼肌的神經核團損傷有關，表現為斜視角度不穩定，可能合并眼球震顫或瞳孔異常。需進行頭顱影像學檢查，治療原發病的同時，可考慮肉毒素注射暫時改善癥狀。
4、遺傳因素
約30%內斜視患兒有家族史，與常染色體顯性遺傳相關。多表現為先天性內斜視，常伴隨垂直斜視或眼球運動受限。需詳細詢問家族眼病史，早期進行同視機訓練，必要時2歲后考慮手術矯正。
5、早產因素
孕周小于32周的早產兒視網膜血管發育不完善，可能繼發內斜視。與視網膜病變或腦室周圍白質軟化有關，表現為矯正月齡3個月后持續存在的斜視。需定期進行眼底篩查，結合遮蓋療法和屈光矯正干預。
家長發現兒童出現斗雞眼應盡早就診眼科，通過角膜映光法、三棱鏡遮蓋試驗等明確類型。日常生活中避免讓孩子長時間注視近處物體，每20分鐘遠眺6米外景物20秒。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，促進視覺發育。定期復查視力及眼位變化，3歲前是視覺功能發育關鍵期，及時干預可顯著改善預后。
