腎透明細(xì)胞癌可能由遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓、職業(yè)暴露等原因引起。腎透明細(xì)胞癌是腎癌中最常見的病理類型，占腎癌病例的多數(shù)比例。
1、遺傳因素
部分腎透明細(xì)胞癌患者存在VHL基因突變，該基因突變可導(dǎo)致血管內(nèi)皮生長因子過度表達(dá)，促進(jìn)腫瘤血管生成。有家族性腎癌病史的人群發(fā)病概率較高，這類患者通常發(fā)病年齡較輕。建議有家族史者定期進(jìn)行腎臟超聲篩查。
2、吸煙
煙草中的致癌物質(zhì)通過腎臟代謝時(shí)可能損傷腎小管上皮細(xì)胞，長期吸煙會使腎臟細(xì)胞DNA發(fā)生突變。吸煙量與腎癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，戒煙10年以上可使風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。吸煙者出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
3、肥胖
脂肪組織分泌的激素和炎癥因子可能促進(jìn)腫瘤生長，肥胖人群胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)也會刺激細(xì)胞增殖。體重指數(shù)超過30的人群患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，特別是腹型肥胖者。控制體重、規(guī)律運(yùn)動有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、高血壓
長期高血壓可導(dǎo)致腎臟血流動力學(xué)改變，引起腎小球硬化及間質(zhì)纖維化，這種慢性損傷可能誘發(fā)細(xì)胞惡變。服用降壓藥物控制血壓在正常范圍可降低風(fēng)險(xiǎn)，但某些降壓藥物本身也可能影響風(fēng)險(xiǎn)。
5、職業(yè)暴露
長期接觸三氯乙烯、石棉等工業(yè)化學(xué)物質(zhì)可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，這些物質(zhì)通過腎臟排泄時(shí)造成細(xì)胞損傷。相關(guān)行業(yè)從業(yè)者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，定期體檢中要特別注意腎臟檢查。
預(yù)防腎透明細(xì)胞癌需建立健康生活方式，保持正常體重，控制血壓血糖，避免吸煙和有害物質(zhì)接觸。日常注意觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)無痛性血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，早期腎癌通過手術(shù)可獲得較好預(yù)后。術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，同時(shí)注意保護(hù)腎功能，避免使用腎毒性藥物。
