睪丸下降不全可能由激素水平異常、遺傳因素、解剖結構異常、早產低體重、母體環境干擾等原因引起。
1、激素異常：胎兒期睪酮分泌不足可能影響睪丸引帶收縮功能，導致睪丸停滯在腹股溝或腹腔。母體雌激素暴露過多可能干擾雄激素信號通路。孕期避免接觸環境雌激素，出生后可通過人絨毛膜促性腺激素治療刺激睪丸下降。
2、遺傳因素：家族中有隱睪病史者發病率增高3-4倍，涉及INSL3、GREAT等基因突變。部分染色體異常如Klinefelter綜合征常伴發隱睪。基因檢測可輔助診斷，但多數病例仍需手術干預。
3、解剖障礙：睪丸引帶發育異常或腹股溝管狹窄可阻礙下降過程，約占病例的25%。可能伴隨輸精管迂曲或精索血管過短。腹腔鏡探查能明確梗阻位置，需在18月齡前完成睪丸固定術。
4、早產影響：妊娠32周前出生者發病率達30%，與睪丸未完成正常下降過程有關。低體重兒下丘腦-垂體-性腺軸功能不成熟。多數可在出生后3個月內自然下降，定期超聲監測至關重要。
5、母體因素：妊娠期吸煙使風險增加2倍，尼古丁收縮子宮動脈影響胎盤供血。糖尿病孕婦子代發病率升高，高血糖干擾胰島素樣因子3的合成。備孕階段控制血糖、戒煙可降低風險。
調整飲食結構增加鋅、硒等微量元素攝入，適度進行盆底肌訓練改善局部血液循環。穿著寬松衣物避免腹股溝區壓迫，每半年復查超聲監測睪丸發育情況。6月齡后未下降需考慮激素治療，2歲前完成手術可最大限度保留生育功能。術后需定期檢測睪酮水平和精子質量，青春期加強性激素評估。
