伊馬替尼治療慢性髓細胞白血病效果如何
提問時間：2023-05-17 16:01
1回答
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發現”，
使用“掃一掃”即可將網頁分享至朋友圈。
病情描述：
伊馬替尼治療慢性髓細胞白血病效果如何
醫生回答
友情提示：線上咨詢不同于線下面診，醫生的建議僅供參考
達希納 尼洛替尼
生產廠家：北京諾華制藥有限公司
功能主治：對既往治療（包括伊馬替尼）耐藥或不耐受的費城染色體陽性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。
用法用量：本品的初始治療應該在對CML患者有治療經驗的醫師指導下進行。對伊馬替尼耐藥的定義是：伊馬替尼治療3個月未能達到完全血液學緩解、治療6個月未能達到細胞遺傳學緩解或治療12個月未能達到主要細胞遺傳學緩解，失去已經獲得的完全血液學緩解或細胞遺傳學緩解、疾病進展或出現耐藥的Bcr-Abl激酶突變。對伊馬替尼不耐受的定義是：盡管采用了最佳支持治療，在任何劑量和/或治療期間，患者仍由于3或4級不良事件的持續存在而中止伊馬替尼治療；或者，盡管采用了最佳支持治療，與伊馬替尼治療相關的2級不良事件仍持續時間≥1個月，或反復發生超過3次，不論是否劑量減少或中止治療。推薦劑量為每日2次，每次400mg，間隔約12小時，飯前至少1小時之前或飯后至少2小時之后服用。只要患者持續受益，本品治療應持續進行。膠囊應用水完整吞服，不應咀嚼或吮吸，不應打開膠囊。手接觸膠囊后應立即清洗。小心不要吸入膠囊中的任何粉末（比如膠囊損壞），也不要讓藥粉接觸皮膚或粘膜。如果發生皮膚接觸，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接觸了藥粉，用水沖洗。如果膠囊中的藥粉撒出，應該用手套和可棄去的濕毛巾擦去，置于密封的容器中正確丟棄。劑量調整：如果心電圖顯示QTc>480毫秒，則應停止服用本品，及時檢測血清鉀和鎂，如果血清鉀和鎂低于正常值低限，則應補液使之達到正常范圍，并必須檢查合并用藥的情況；如果QTcF恢復到480毫秒，則應停止使用本品。任何1次的劑量調整，均應在7天后復查心電圖。如果出現血液學毒性（加速期：ANC20×109/升以上，或者慢性期患者血象恢復至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升，則可以重新按照初始劑量服用。如果血象仍然低，可考慮減低本品劑量，每日服用1次，每次400mg。如果出現有顯著臨床意義的中度或嚴重的非血液學毒性，應該中止服藥；一旦毒性緩解，可以恢復每日1次，每次400mg的劑量。如果臨床上適合，可考慮將劑量重新增加至每日2次，每次400mg。血清脂肪酶升高：如果出現3-4級血清脂肪酶升高，劑量應降低至每日1次，每次400mg或中止服藥。應每月監測血清脂肪酶。膽紅素和肝轉氨酶升高：如果出現3-4級膽紅素升高，劑量應降低至每日1次，每次400mg或中止服藥。應每月監測膽紅素和轉氨酶。特殊劑量推薦兒童和青少年：尚無在兒童或青少年中進行的臨床研究。所以不推薦用于治療小于18歲的患者。老年患者：對超過65歲的患者，不需要進行特殊的劑量調整。腎功能不全的患者：尚無在腎功能不全的患者中進行的臨床研究。本品及其代謝產物只有少部分經腎排泄，所以預計腎功能不全的患者并不會出現總體清除率的降低。對腎功能不全的患者，不需要進行劑量調整。肝功能不全的患者：沒有在肝功能不全的患者中對本品進行過研究。所以對轉氨酶超過正常值2.5倍或膽紅素升高超過正常值1.5倍的肝功能不全患者，不推薦本品治療。
立即購買
達希納 尼洛替尼相關咨詢
更多-
慢性粒細胞白血病要化療嗎慢性粒細胞白血病是要化療的，但是它的化療是口服藥物，而不是靜脈應用化療藥物。慢性粒細胞白血病需要口服酪氨酸激酶抑制劑進行化療，酪氨酸激酶抑制劑有一代產品伊馬替尼，二代產品...
主任醫師 | 鄭州大學第五附屬醫院 | 腎病風濕科
2023-05-25 13:21
-
口服抗癌藥勿與抗生素混吃研究人員發現，在分別使用九種口服抗癌藥物的病人中，有23%到74%不等的概率會因為同時服用其他藥物而導致抗癌藥物失效。研究人員列出的九種抗癌藥物均為激酶抑制劑，包括：伊馬替...
主任醫師 | 臨汾市人民醫院 | 普通外科
2023-05-13 09:39
-
如何預防慢性粒細胞白血病用藥引起的副作用如果是要預防副作用的話，首先我覺得要從這個病人一來就診，我們就要對它進行評估，評估主要是包括對這個病人的一個既往的一個病情的評估，他有沒有一些合并癥。比如說他有沒有合并高血...
副主任醫師 | 聊城市中醫醫院 | 內科
2023-04-23 08:19
-
治療慢性粒細胞白血病首選的藥物有哪些治療慢性粒細胞白血病首選的藥物，首選的是TKI制劑，TKI制劑又叫絡氨酸激酶抑制劑，專門針對慢粒病人的Bcr/abl融合基因去治療的靶向藥物，療效非常的好。第一種是一代伊馬...
主任醫師 | 江蘇省人民醫院 | 心血管內科
2023-04-18 07:02
達希納 尼洛替尼相關文章
更多-
-
白血病吃什么藥物比較好白血病患者用藥需根據具體分型選擇，常用治療藥物包括化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素、靶向藥物如伊馬替尼和免疫調節劑如干擾素α。治療方案需由血液科醫生根據病情制定。急性淋巴細胞白...2025-06-14
-
白血病吃什么藥有效果白血病治療需根據具體分型選擇藥物，常用治療藥物主要包括化療藥物、靶向藥物和免疫調節劑三類。急性淋巴細胞白血病常用化療方案包含長春新堿、柔紅霉素和左旋門冬酰胺酶。慢性髓性白血...2025-06-14
-
-
什么是急淋巴細胞性白血病急淋巴細胞性白血病是一種起源于淋巴細胞的血液系統惡性腫瘤，主要表現為骨髓中異常淋巴細胞增殖、正常造血功能受抑制。該病可能與遺傳易感性、電離輻射暴露、化學毒物接觸、病毒感染、...2025-04-15
相關藥品
-
潑尼松
主要用于過敏性與炎癥性疾病。
華中藥業股份有限公司
-
苯磺酸氨氯地平片
本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。
暉致制藥（大連）有限公司
-
麝香保心丸
芳香溫通，益氣強心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。
上海和黃藥業有限公司
-
參松養心膠囊
益氣養陰，活血通絡，清心安神。用于治療氣陰兩虛，心絡瘀阻引起的冠心病室性早搏，癥見心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸部悶痛，失眠多夢，盜汗，神倦懶言。
北京以嶺藥業有限公司
-
穩心顆粒
益氣養陰，定悸復脈，活血化瘀。主治氣陰兩虛兼心脈淤阻所致的心悸不寧、氣短乏力、頭暈心悸、胸悶胸痛，適用于心律失常，室性早搏，房性早搏等屬上述證候者。
山東步長制藥股份有限公司
熱門問題推薦
-
6個月的寶寶排便干怎么治療
李青
主任醫師
1個回答寶寶喝奶粉就是容易上火，大便發是腸內內熱郁積上火引起的。服用小兒化食丸調理，給寶寶順時針按摩腹部，來促進他的腸蠕動，給他吃點新鮮水果蔬菜泥或汁，不要吃辛辣刺激性的食物，輔食吃點米粉、 蛋黃 、果泥菜泥、再就是可以吃點益生菌、吃點看看。如果長期如此的話，最好還需要檢查一下是否嚴重。 -
剖腹產多長時間干凈惡露
何傳祥
副主任醫師
1個回答一般剖腹產后惡露應該是在二十天左右。是每個人的情況，體質不同，所以時間也會有一些略微的變動，建議在坐月子期間可以服用一些和紅糖水有助于排除惡露。飲食應忌食辛辣刺激，生冷的食物。多食用一些新鮮的瓜果蔬菜。保證營養充足的攝入。有條件的話還是去醫院檢查一下，不需要過度擔心 -
有肝病可以服藿香正氣口服液嗎
陳秀杉
副主任醫師
1個回答藿香正氣口服液的主要成分是蒼術、陳皮、厚樸(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油。主要功效為解表祛暑，化濕和中。用于外感風寒，內傷濕滯，夏傷暑濕，頭痛昏重，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉，胃腸型感冒。有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。如果出現了身體不舒服的癥狀，需要及時的去醫院就診。 -
感冒身上冒虛汗怎么治療
馬德東
主任醫師
1個回答感冒身上冒虛汗首先應及時補充體液，可以喝溫熱的白開水、溫熱的果汁、溫熱的葡萄糖水，并且要盡量以流質飲食為主，比如瘦肉粥、蔬菜粥或水果羹。同時配合服用藥物治療，常見的有補中益氣顆粒、玉屏風顆粒、、利巴韋林、抗病毒口服液等。如果病人出汗非常嚴重，應及時進行靜脈點滴的方式補液，如靜脈點滴葡萄糖生理鹽水、能量合劑或氨基酸注射液。 -
輕度宮頸炎如何治
李云波
主任醫師
1個回答輕度的宮頸炎也是需要治療的，以免炎癥進一步擴大，上行感染導致其炎癥。輕度的宮頸炎，此種情況一般可以通過外用藥進行治療。如婦炎康栓，。治糜靈栓等。注意治療期間避免性生活，并注意及時的進行復查。保持清淡飲食，避免辛辣、刺激性食物。 -
引產清宮后還有殘留怎么辦
常美英
副主任醫師
1個回答引產清宮后，如果仍有殘留，可以先用藥治療，必要時再清宮。引產后蛻膜和血逐漸排出體外，清宮術后可能有殘留的癥狀，此時可以依據流產時間繼續觀察，使用促進子宮恢復的藥物，如等。服藥后，有可能會促進子宮的宮縮，促進殘留物排出。也可以選擇肌肉注射或靜脈注射縮宮素來促進子宮收縮。如果以上藥物治療無效，就選擇再次清宮。 -
痔瘡腫大怎么治療
吳春曉
副主任醫師
1個回答痔瘡如果腫大的話，那么先要進行藥物的保守治療，一般推薦使用復方荊芥熏洗劑進行坐浴和熏洗，同時使用馬應龍麝香痔瘡膏和直腸給藥，使用邁之靈片。痔瘡在進行藥物治療的同時，也一定要注意糾正不良的習慣，避免出現大便的干燥，縮短排便的時間，一定要養成定時排大便的習慣，同時也要注意避免疲勞和熬夜的發生。建議患者及時到正規醫院的肛腸科就診。 -
腎虛斑禿容不容易治療
王婷
副主任醫師
1個回答斑禿是指頭發突然或漸漸地成片脫落為特征的一種常見的皮膚病。現代醫學認為本病與神經系統功能紊亂和免疫反應有關。過度的腦力勞動，長期精神憂慮、焦急、悲傷、驚恐，都屬于神經功能紊亂范疇，也是誘發斑禿病的最常見的病因，所以斑禿病人常有，易激動等神經興奮癥狀，或嗜睡、精神萎靡不振等神經抑制癥狀。治療斑禿的常用中成藥主要有十全大補丸、養血生發丸，，首烏片等。建議到正規醫院就診，根據情況進行治療，祝你健康。為確定原因，最好到正規醫院做檢查，進行針對性的治療。 -
1歲小孩咳嗽有痰怎么治療
黃茂
主任醫師
1個回答咳嗽、咳痰是兒科臨床上常見的癥狀，多是呼吸道感染引起，呼吸道感染感染病原有細菌、病毒和支原體等，若是孩子癥狀不重，精神狀態好，可以給孩子口服氨溴索化痰，肺力咳或化痰止咳、清熱解毒，還能夠配合霧化吸入治療，若是孩子有發熱、化驗血常規白細胞高，加上消炎藥口服。 -
八個月孩子身上有紅疹
周城
副主任醫師
1個回答八個月孩子身上有紅疹，常見是過敏性皮炎，也有應該是細菌或病毒感染的皮膚的問題，還有部分藥物或食物都易導致孩子身上有紅疹。建議孩子身上出現紅疹，到正規醫院皮膚科就診，在醫生的指導下使用藥物治療可以局部涂抹爐甘石洗劑，口服抗過敏藥物。若孩子是有消化不良，還可以吃點益生菌，像媽咪愛之類。還可以帶孩子到中醫院使用中藥外洗治療在飲食上要避免海鮮、魚蝦、蟹等食物。