汗臭與狐臭可通過氣味特征、發生部位、汗腺類型、細菌作用、遺傳因素等方面區分。
1、氣味差異：
汗臭多表現為酸腐味或咸腥味，由小汗腺分泌的汗液被皮膚表面細菌分解產生。狐臭具有刺鼻的騷臭味，類似洋蔥或變質油脂的氣味，源于頂泌汗腺分泌物與表皮葡萄球菌相互作用產生的硫化物。
2、發生部位：
汗臭可出現在全身任何出汗部位，常見于腋窩、背部、足底等區域。狐臭集中發生于頂泌汗腺分布區，如腋窩、乳暈、外耳道及會陰部，其中腋窩異味最為典型。
3、汗腺類型：
汗臭與小汗腺活動相關，這種汗腺直接開口于皮膚表面，主要功能是調節體溫。狐臭由頂泌汗腺引起，其導管開口于毛囊，分泌含脂質和蛋白質的粘稠液體，青春期后受激素影響開始活躍。
4、細菌作用：
汗臭是多種皮膚共生菌共同作用的結果，細菌將汗液中的乳酸、尿素等成分分解產生異味。狐臭特定由表皮葡萄球菌分解頂泌汗腺分泌物中的支鏈脂肪酸，生成具有揮發性的硫醇化合物。
5、遺傳傾向：
汗臭作為生理現象無明顯遺傳性，與個人衛生習慣及環境溫度相關。狐臭具有常染色體顯性遺傳特征，約80%患者存在家族史，與ABCC11基因突變導致的頂泌汗腺功能異常有關。
日常護理可選用含氯化鋁的止汗劑抑制汗液分泌，狐臭嚴重者需考慮肉毒桿菌注射或微波治療。穿著透氣棉質衣物，定期使用抗菌沐浴露清洗皮膚褶皺處。飲食避免攝入大蒜、咖喱等含硫食物，適當補充維生素B族及鋅元素有助于改善代謝。運動后及時擦干汗液，必要時攜帶便攜式除味噴霧。癥狀持續加重或伴隨多汗、皮膚糜爛時，建議至皮膚科進行汗腺功能檢測與專業治療。
