一直有尿意但尿量少可能是尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、膀胱結(jié)石或神經(jīng)源性膀胱等原因引起的。建議及時就醫(yī)檢查，避免延誤病情。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿頻尿急但尿量少，常伴有排尿疼痛或灼熱感。細(xì)菌侵入尿道或膀胱會引起炎癥刺激，使膀胱敏感性增加。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。日常需多飲水促進(jìn)排尿，保持會陰清潔。
2、膀胱過度活動癥
膀胱肌肉異常收縮會引起尿急和尿頻癥狀，但每次排尿量較少。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常或膀胱感覺過敏有關(guān)。醫(yī)生可能推薦索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物。可嘗試盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
3、前列腺增生
中老年男性出現(xiàn)排尿困難伴尿頻，可能是前列腺增生壓迫尿道所致。增大的前列腺會阻礙尿液排出，導(dǎo)致膀胱殘余尿增多。治療藥物包括坦索羅辛、非那雄胺或度他雄胺。嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
4、膀胱結(jié)石
膀胱內(nèi)結(jié)石移動會刺激膀胱壁，產(chǎn)生頻繁尿意但排尿不暢。結(jié)石可能堵塞尿道內(nèi)口導(dǎo)致排尿中斷。可通過超聲碎石或膀胱鏡取石治療。平時應(yīng)增加飲水量，減少高草酸食物攝入。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷等引起的神經(jīng)損傷會導(dǎo)致膀胱功能障礙。表現(xiàn)為尿頻尿急與排尿困難交替出現(xiàn)。需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查，治療包括間歇導(dǎo)尿、M受體阻滯劑或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)排尿異常應(yīng)盡早就診泌尿外科，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。避免憋尿和攝入刺激性食物，保持每日飲水量。中老年男性建議定期進(jìn)行前列腺檢查，女性應(yīng)注意會陰衛(wèi)生。根據(jù)病因選擇針對性治療，部分患者需要長期藥物管理或行為訓(xùn)練改善癥狀。
