頭皮屑多可通過調整洗護習慣、使用抗屑洗發水、控制油脂分泌、減少刺激因素、藥物治療等方式改善。頭皮屑通常由馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌旺盛、皮膚屏障受損、精神壓力大、銀屑病或脂溢性皮炎等疾病因素引起。
1、調整洗護：
選擇溫和的氨基酸類洗發水，避免含硅油或強堿性產品。水溫控制在38℃以下，減少洗頭頻率至隔天一次。洗發時用指腹按摩頭皮3分鐘，徹底沖洗避免殘留。吹風機保持30厘米距離，低溫檔吹至八成干。
2、抗屑洗發：
每周使用2-3次含吡啶硫酮鋅、酮康唑或二硫化硒的藥用洗發水。吡羅克酮乙醇胺鹽成分可抑制馬拉色菌，水楊酸類能溶解角質。洗發產品需在頭皮停留5分鐘再沖洗，癥狀緩解后改為每周1次維持。
3、控油調理：
限制高糖高脂飲食，每日補充維生素B族和鋅元素。用迷迭香或茶樹精油稀釋后頭皮按摩，調節皮脂腺功能。保證7小時睡眠，避免熬夜導致內分泌紊亂。晨起用木質寬齒梳逆向梳理頭皮促進血液循環。
4、減少刺激：
停止染燙發等化學處理，游泳時佩戴硅膠泳帽隔絕氯刺激。冬季佩戴純棉帽子防寒，夏季避免暴曬。更換純棉枕套并每周高溫消毒，減少塵螨接觸。焦慮時進行正念呼吸練習，皮質醇水平升高會加劇頭皮炎癥。
5、藥物干預：
頑固性頭皮屑可能與脂溢性皮炎有關，通常表現為紅斑基底上附著油膩鱗屑，伴隨瘙癢脫發。皮膚科可開具聯苯芐唑溶液、他克莫司軟膏等外用抗真菌藥。銀屑病引起的需使用卡泊三醇搽劑，嚴重時配合窄譜UVB光療。
日常多食用富含歐米伽3的三文魚、亞麻籽，補充維生素A和E增強皮膚屏障。每周3次30分鐘有氧運動改善微循環，瑜伽等減壓運動調節自主神經功能。持續大量鱗屑伴滲液需排除接觸性皮炎或頭癬，及時進行真菌鏡檢和皮膚CT檢查。
