手術治療早泄在特定情況下可行，但需嚴格評估適應癥。早泄病因復雜，手術干預通常作為保守治療無效后的選擇，主要針對陰莖敏感度過高或神經傳導異常病例。
1、手術治療的適應癥與原理：
選擇性陰莖背神經切斷術是主要術式，通過降低陰莖頭敏感度延長射精潛伏期。該手術適用于原發性早泄且陰莖生物震動閾值檢測異常者，需排除心理因素及伴侶關系問題。術后約60%-80%患者射精時間顯著延長，但存在局部感覺減退、勃起功能障礙等風險。
2、非手術干預的優先性：
行為療法如停動技巧訓練聯合盆底肌鍛煉可作為一線方案，配合局部麻醉劑使用能有效延緩射精。認知行為治療可改善焦慮等心理因素，5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物需在醫生指導下規范使用。這些方法創傷小且可逆，建議優先嘗試3-6個月。
3、術后管理與效果評估：
術后需進行3個月以上的規律隨訪，評估性功能指標及伴侶滿意度。部分患者可能出現效果衰減，需結合行為訓練鞏固療效。術后6周內禁止性生活，傷口愈合后需逐步恢復性刺激以適應新的敏感度水平。
早泄治療需個體化制定方案，建議先嘗試藥物及行為干預。日常避免過度手淫，保持適度有氧運動如游泳或慢跑有助于改善控制力。飲食可增加鋅元素豐富的牡蠣、南瓜子等攝入，避免辛辣刺激食物。伴侶共同參與治療過程，建立良性溝通能顯著提升治療效果。術后患者應定期復查，出現異常勃起或持續疼痛需及時就醫。
